黃先生下門牙擁擠[圖一R （right，右），L（ left，左）]，突然門牙根尖出現膿腫（箭頭）。為了找到患牙，我們在膿腫當中插入一個橡皮尖（圖二*），拍攝X光片看看病牙是哪顆，橡皮尖終止於左側門牙根尖（圖三*），說明那是問題所在，但是證據不夠，因此需要拍攝三維CT。由於後者切面薄，微小病變可被發現，結果右側門牙也有問題，只不過病損小（圖四至八），需要治療，根管治療或者拔除。 普通X光片是兩維，而CT是三維，總之，CT作用大，後者顯示右側根管大，容易做根管治療（比較圖六、七）。

總而言之，右側門牙需要做根管治療（圖九紅線），而左側拔除。一旦有空間，鄰牙就會自動移位（圖十箭頭），很可能關閉間隙（1、2）。

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責任編輯：郝莉