【大紀元2016年08月25日訊】（大紀元記者李凡綜合報導）習近平當局召開高規格衛生與健康大會後，親習陣營的財新網日前援引大陸專家的說法，披露中國的衛生健康領域面臨的五個主要挑戰，以及大陸「看病貴」問題惡化的原因。

8月23日，大陸財新網發表對中國社會科學院美國研究所所長、中國社科院世界社會保障中心主任鄭秉文的專訪文章。鄭秉文表示，中國的衛生健康領域面臨的主要挑戰主要有五個：

一是人口老齡化。2015年，大陸老年人超過2.22億，高達16.1%；預計到2030年將超過3.4億人，高達24.4%，到2050年超過4.39億人，高達33.9%。

第二個挑戰——慢性病負擔加重。現在，慢性病已占到中國77%的健康生命年損失和85%的死亡誘因，僅心血管疾病和癌症就占到死亡的33%，中風、慢性阻塞性肺炎、肺癌是過早死亡的三大原因，糖尿病、肌肉骨骼障礙、抑鬱症成為失能的三大原因。

三是對長期照護制度需求帶來的挑戰。慢性病給個人和社會帶來巨大影響，有些慢性病會產生併發症，最終造成失能和喪失勞動力，同時還需要長期照護，造成巨大的經濟成本。

四是檢測和醫療服務質量面臨挑戰，包括服務體系和服務供給，資源分配不均衡等。

五是衛生費用將會激增，面臨很大壓力。

專訪中，財新記者提問：2009年以來的新一輪醫改，要解決的核心問題之一恰恰是「看病貴」，且投入巨大，為何時至今日這一問題甚至還有惡化傾向，因病致貧現象依然常見，癥結何在？

鄭秉文回答說，2014年衛生總費用是3.5萬億元，占GDP比重是5.56%。從支出比例結構來看，在3.5萬億元中，政府財政支出1.1萬億，占30%；個人現金支付1.17萬億，占33.2%；餘下37%主要是社會醫療保險和其它。

他說，從3部分支出來看，個人現金支付比例顯然是太高了，尤其是，與美國相比，在中國看病很「貴」，個人支付比例大大高於美國。

數據顯示，1960年美國個人健康總支出是233億美元，個人自費是129億美元，患者個人自費部分占比高達55.2%；而2014年個人健康支出總費用上升到2.56萬億美元，但患者看病個人自費部分卻下降到3298億美元，占比僅是12.9%。也就是說，在美國，半個多世紀以來，看病個人自費比例直線下降。

另一方面，美國的個人健康總支出占GDP的比例卻逐年上升：1960年美國GDP是5264億美元，個人健康總支出233億，僅占GDP的4.4%，而2014年美國GDP是17.42萬億美元，個人健康支出是2.56萬億，占比竟高達14.7%，可謂全球最高，但是，對老百姓來講，個人掏腰包的比例不升反降，比中國低很多，所以，美國人看病是很貴，但只要買保險，個人自費部分就不高。

鄭秉文表示，2009年以來的這輪醫改在主導思想上忽略了市場因素的激勵性，忽略了個人和個體的能動性，忽略了民間力量辦醫的積極性，過於強調公立醫院及其公益性的核心作用，過於強調政府行政手段調控的作用，過於強調依賴各級財政投入的作用，留下了推動價格剛性上漲的後患，留下了政府壟斷醫療資源和政府包打天下的發展趨向。

這導致「看病難、看病貴」問題更加尖銳；醫患關係更加緊張，甚至出現命案；國家幾萬億資金砸下去，以藥養醫問題卻更甚；公立醫院改革沒有實質性進展，社會力量進入門檻依然很高，民間資本參與衛生醫療服務的問題依然很多，等等。

8月19—20日，習近平當局時隔20年開最高規格衛生與健康大會，政治局7位常委一起出席了這次會議。習近平、李克強發言中強調要把人民健康放在優先發展戰略地位，推進醫療衛生系統改革、加強監管等。

三天後，8月23日，安徽省衛計委應急辦主任羅要武被逮捕，陸媒披露安徽醫療衛生系統爆發窩案，今年至今已有至少11人被查。

江澤民1989年「六四」大屠殺上台後，除2003「薩斯」爆發後，時任副總理吳儀兼任一段時間衛生部長外，歷任中共衛生部長包括陳敏章、張文康、陳竺都有上海幫背景，其中，張文康是江澤民的私人醫生。現任中共衛生計生委主任李斌身屬江派「吉林幫」，從一名普通教師爬上吉林省副省長的高位，據說是受到江澤民的提拔。此前有消息稱，李斌已被立案調查。

過去二十多年來，大陸醫療系統腐敗日益加劇，窩案頻發；藥價虛高，看病難看病貴，醫德淪喪，激化醫患矛盾，暴力頻發。而醫療系統最大的罪惡是全面參與了活摘器官。

外界關注，習近平當局召開高規格衛生與健康大會後，陸媒隨即披露安徽醫療衛生系統窩案，親習陣營的財新網發表專訪鄭秉文的文章。習陣營這些密集動作正釋放全面清洗醫療系統信號。#

責任編輯：孫芸