【大紀元2016年06月25日訊】(大紀元記者袁玫阿罕布拉市報導)仁愛醫療集團(AHMC)18日舉辦「國際神經醫學研討會」,邀請美國國內及國際神經學専家講解最新醫療資訊。
林宗義:中風治療越早越好
嘉惠爾醫院資深神經科林宗義醫師主講「急性缺血性中風治療的新發展」。他說:「急性中風越早送到急診處、越早治療越好,延誤時間越長腦子受傷越大。一般超過10分鐘未治療就變成無法恢復的情況。」中風治療有兩個層次,很小的血管可打針溶血塊,大的血管則用管子將血塊抽出。
急性缺血性中風占所有中風的80%左右。臨床研究,3小時左右打抗血栓溶劑對恢復有助益;6小時左右打抗血栓溶劑加上動脈內血栓摘除術,可大幅度改善中風病人的恢復情形。過去認為血栓摘除術沒有幫助,但在改良支架回收裝置5年後已證實有效。
林醫師說,華人發生中風比例大,改變生活習慣可降低中風危險,要在運動、飲食、生活習慣方面多配合,譬如戒除抽煙喝酒,控制肥胖、糖尿、血壓高等。
蔣永孝:微創脊椎手術為一種趨勢
臺灣神經脊椎學會理事長、臺北醫學大學神經再生研究所所長蔣永孝教授特別由臺灣來參加研討會。他說明微創脊椎手術(Minimally Invasive Spine Surgery)侵入性最低,可治療神經脊椎疾病與腦創傷(Traumatic Brain Injury)。
脊椎隨年齡退化,但退化不見得需要手術,如果擠壓神經到影響生活,痛得不能站不能走時會考慮開刀,尤其藥物治療、復健、針灸、疼痛治療無效時。微創手術與傳統開放性手術適應症相同。傳統手術容易產生流血量的併發症(年長者血管硬化,上麻醉時血壓忽高忽低較危險)。微創手術出血量少,可維持血壓的穩定性,從而對病人影響小。
微創脊椎手術要求精準,對病症解除能達最好效果,但要配合檢查,確知病灶。以往傳統手術前,對65歲以上的病患,需要非常仔細的評估和解釋,讓他們了解術後可能的併發症。有了微創脊椎手術後,壓力減輕了,甚至過去不建議手術的90歲患,現在只要健康狀況不錯,心臟病、糖尿病沒太嚴重,還可動手術。
無論臺、美目前都還在傳統、微創脊椎手術的過渡期,有的醫生習慣傳統手術,使用微創有一個掙扎期,年輕醫師很容易進入微創脊椎手術領域。
保護脊椎最有效、最簡單的方法就是運動,走路等運動可以改善後背僵硬的狀況,使後背柔軟、脊椎壓力減輕。要注意的是,慢跑有可能會傷害膝關節、髖關節。◇
責任編輯:方平