【大紀元2016年04月20日訊】（大紀元記者夏侯昀日本東京報導）日本各大企業員工每月繳納的健康保險費近9年來持續上漲，平均漲幅已超過5萬日元。且伴隨著日本社會老齡化現象不斷加劇，今後健保費上漲趨勢仍然難以停止，恐對大企業和員工在經濟上造成影響，進而影響到日本經濟復甦。

日本健保種類多 大企業員工有優惠

無論是本國人還是外籍人士，只要長期在日本生活，就必須加入某種健康保險。通常來說，學生、個體戶、無業人士及其家屬加入「國民健康保險」，中小企業員工及其家屬加入「全國健康保險協會」，大企業員工及其家屬加入「健保協會」，公務員、私立學校教職員工及家屬加入「共濟協會」。每種健保在保險內容細節上有差異，需要繳納的保險費也不同。

通常來說，中小企業員工加入的全國健康保險協會保險費平均是員工工資的10%左右，由公司和員工各負擔一半。而大企業員工加入的健保協會主要是一些行業龍頭企業自己成立的，在保險費上相對優惠。例如，2007年時，健保協會的平均保險費率是員工工資的7.3%，也就是說，同樣以月收入20萬日元來計算，大企業員工每個月可以比小企業員工少交近3,000日元。

日本大企業保險費9年漲5萬

不過，隨著日本老齡化問題不斷加劇，醫藥費支出持續增加，各健保協會的健保費率也在不斷上漲。據統計，2016年度，全日本約1,400個健保協會中，有200個調漲了健保費率。

例如，世界第一輪胎製造商普利司通旗下的健保協會健保費率調漲為員工工資的9.8%，比去年上漲1個百分點，這是該健保協會時隔3年再次調漲保險費率。資生堂旗下的健保協會也時隔4年再次調漲健保費率至8.6%，出版業巨頭Benesse集團調漲至9.15%，日本旅行也調漲至9.1%。

儘管大和證券集團、三菱自動車等企業因為效益好，本年度健保費率不漲反降，但從總體趨勢上看，近9年來多數大企業保險費率呈現上漲趨勢。2016年大企業平均保險費率為9.1%，比去年上漲0.1%，較2007年的7.3%更是有大幅上漲。

以一個年收入600萬日元的大企業員工來計算，因為與企業各分擔一半，所以2016年健保費平均上漲3,000日元，自2007年後的9年來要多付健保費5.4萬日元。如果在漲幅較大的企業，更是一年便要多付幾萬日元。

從上述數據來看，大企業在健保費上對中小企業的優勢已逐年縮小，甚至已有200家健保協會的健保費率已超過中小企業，有的健保協會大幅赤字乾脆解散。這使日本不少專家和媒體擔憂，健保費的增加會讓大企業員工更加捨不得消費，從而使日本擺脫通貨緊縮的步伐再度減緩。另外，企業方面在保險費方面支出額度加大，也會減少在設備投資等生產方面的投資，給日本經濟發展帶來損失。

健保費為何還會繼續漲？

專家普遍認為，日本老齡化社會問題加劇使大企業健保費的上漲趨勢難以停止。據統計，2013年日本國民醫療費首次超過40兆日元，其中有57.7%都是用於高齡者醫療。因此，如不能解決老齡化社會問題，並提高醫療費使用效率、推行預防生活習慣病的理念等，保險費漲幅只會越來越大。

此外，日本政府進一步擴大推行健保政策「總報酬制」也是大企業健保費不斷上漲的原因之一。

所謂「總報酬制」是指根據加入健保協會者的收入和消費能力規定健保協會負擔醫療費的比率。這樣可以減小各健保協會間保險費率存在的差異，但也會造成加入保險者收入越高，健保協會所需負擔醫療費比重就越大，健保協會保險費也就只能不斷調漲保險費以避免赤字。不過，也有媒體認為，加入健保協會的大企業比中小企業員工年收入高出一百萬日元以上，因此即使是保險費上漲，大企業員工在經濟上依然比中小企業占有優勢。

責任編輯：遊沛然