為保「白卡」聯邦補助　加州醫保稅大修

更新 2016-03-02 6:25 AM 人氣 113

【大紀元2016年03月02日訊】（大紀元記者張純之編譯報導）延續數月的對健保計畫徵收新稅的國會討論終於在週一（2月29日）結束，參眾兩院已通過表決，全面改進對加州的醫保組織徵稅政策，如獲總統批准，「加州白卡」（Medi-Cal）超過10億美元的聯邦資金將得以延續。

此次一些反對徵稅的共和黨議員也對該計畫投下贊成票，共和黨人表示，該計畫可以消除醫保公司的一些稅賦，減少其整體稅務負擔。另外，附帶提案中包括了共和黨希望撥款的項目。

為什麼徵稅？

「加州白卡」是加州政府為低收入人群設置的公共健保計畫，目前完全由聯邦資金支付。加州當前只對服務加州白卡客戶的醫保機構徵稅，但奧巴馬政府說，這樣的收稅結構不符合聯邦規定，會消耗聯邦基金，因此，州府必須對所有健保計畫收稅。
加州現存醫保稅收政策將於6月底到期，布朗政府已經和醫保公司商量了一年多，出臺了一個替代稅收計畫，以免失去超過10億美元的加州白卡資金。

徵稅計畫內容

醫保公司將基於一個複雜的階梯系統被徵稅，稅率依據其每個保險計畫的白卡患者和非白卡患者人數多少而定。大型非營利機構凱撒集團（Kaiser Permanente）有特定的稅率，沙加緬度縣和聖地亞哥縣某些地區小型健保計畫可以完全免稅。
新徵的稅賦會被減稅抵消，公司稅和保費毛收入稅最終會退回。

總體來說，整個計畫將為加州政府帶來13.5億美元收入，去掉減稅，健保計畫將獲利超過1億美元。整個計畫挺複雜，連州長布朗也說沒多少人能理解該徵稅計畫。

共和黨人對該計畫怎麼看？

該稅收計畫需要超過三分之二的議員支持才能通過，因此共和黨議員的態度就很關鍵。參議院至少需要一張來自共和黨議員的贊成票，眾議院至少需要三票。最終該計畫在參議院獲得兩票共和黨支持，在眾議院獲得11票共和黨支持而通過。

共和黨人通常討厭徵稅，但也有一些共和黨議員支持該計畫。部分原因可能是傳統的共和黨盟友支持該計畫。大部分健保公司，包括重要的藍盾（Blue Shield）公司，頌歌（Anthem）以及商業集團健保計畫加州聯盟（California Assn. of Health Plans），都支持新的增稅計畫，說新的措施不會影響客戶。加州商業公會（California Chamber of Commerce）也支持該計畫，有影響力的反稅收組織Howard Jarvis Taxpayers Assn.持中立態度。

持此籌碼，眾議院共和黨人也開出了希望優先撥款的清單。但一些保守的活動家也表示對這個交易不感興趣。