【大紀元2016年11月02日訊】（大紀元記者天睿澳洲悉尼編譯報導）澳洲國民健保（Medicare）監管機構發佈的年度報告顯示，一些醫生濫用慢性病治療費用申報體系，從國民健保系統中申領大額醫療費用回扣。經過調查，有24位醫生需退還近500萬元。

數十名醫生遭調查

據雅虎新聞報導，上財年，國民健保系統向專家服務審查機構（PSR）通報了80位醫生，其中13位醫生有屢次違規的行為。

在一個突出的例子中，一位醫生一年申報了400多次慢性病治療費，一次240元，總計從國民健保系統拿到將近10萬元的回扣。

專家服務審查機構完成了49個調查，有24位醫生自願者被勒令退還多申領的回扣。這24位醫生總共需退還460萬澳元，其中有位醫生需退還的金額竟高達110萬元。

還有3名醫生申報醫療費的資格分別被取消3個月到12個月不等；5位醫生被通報到幾個醫療委員會，他們可能會受到進一步處罰；一位醫生將面臨法庭訴訟。

慢性病治療費最易被違規申報

審查機構認為，這種現象的出現，部份要歸咎於小型獨立診所過渡到大型合作醫療機構所出現的銜接問題。在一些案例中，醫療機構沒有告知醫生應該怎樣從國民健保系統中申報醫療費回扣的準確信息。

報告說，一些在海外受訓的醫生因為對國民健保系統規則不熟悉，很容易犯錯誤，所以建議醫療機構能夠提供更多的相關培訓。

最容易出現違規申報的費用是慢性病的治療費，這些慢性病包括糖尿病、哮喘和自體免疫性疾病。

為了申領此類醫療費回扣，醫生們要為病人規劃一個詳細的長期治療計劃。審查機構發現一些全科醫生甚至都沒有見過病人就已經制定了年度治療方案。

「在一些案例中，很少有證據能證明病人知道他們自己有全科醫生治療方案，而且複診的時間間隔被精確控制在三個月（三個月的時間間隔是複診可以再次申領回扣的最低期限），這樣的行為似乎是為了使收益最大化，」報告說。

在醫生申領400多次240元回扣的例子裡，病人們的病歷顯示醫生「除了讓電腦自動錄入基本臨床數據之外，幾乎甚麼都沒做」。

責任編輯：簡沐