【大紀元2016年01月29日訊】(大紀元洛杉磯訊)在第35屆華人工商展上,德蘭理財保險的展位上,德嵐女士忙碌地為民眾介紹健康保險、紅藍卡等相關信息,提醒符合資格的民眾在1月31日前購買相關健保。
及時購買健保 避免高額罰款
可負擔健保法實施(The Affordable Care Act, ACA,俗稱奧巴馬健保)馬上就要進入第三個年頭,2016年是實行奧巴馬健保的第二個報稅季。收入超過聯邦貧困線(Federal Poverty Level,FPL)138%而又低於400%的家庭或個人都需申請健保。
德嵐女士表示,在1月15日到31日截止日前購買健保,保險計畫將於3月1日生效。若不購買健保,成人罰款額為$695美元,孩童為$347.5/人(每個家庭的最高總罰款金額$2,085),或總收入2.5%,兩者擇其高。
對於民眾擔心保費高的問題,德嵐女士表示,德蘭理財保險可以幫助民眾把保費降下來,選擇適合的保險計畫,而且政府還有相關的補助。有的公司保費漲了,但也有的公司降了,德蘭理財保險可以幫助民眾選擇好的、便宜的PPO保險。所以德蘭女士建議,儘快購買健保,不要讓自己的健康處於沒有保障之中。
選擇好適合自己的紅藍卡保險計畫
紅藍卡(Medicare)卡是聯邦政府為65歲以上的耆老或身心障礙人士設立的醫療保險計畫。德嵐女士表示,申請紅藍卡者必須美國公民或在美國連續合法居住最少滿五年的永久居民(綠卡持有人)。殘障者、 永久性腎衰竭患者,在任何年齡都可獲得Medicare;其他人則須年滿65歲方可獲得。
民眾如果交滿40點,Part A(Hospital Insurance)部分保費可免,此部分可支付住院費用,需個人負擔20%。但在65歲後,需要交納Part B(Medical Insurance)部分的保費,大約每月104.9元左右。支付醫生診療費、門診費、醫療護理費和A部分不包括的費用,此項費用需個人負擔20%。
Part C增益計畫(Medicare Advantage)由私人保險公司和聯邦政府合作,依身體狀況和經濟能力,可選擇不同的計畫。包括醫院診療費、看診費和其他保險範圍內的醫療服務,參加者須同時擁有A、B兩部分保險。
Part D處方藥(Prescription Drugs)負擔處方藥品,可以自由加入。如先未加入,後來才加入,可能要負擔較高保費。Part D藥品部分的保險如果沒買,也會被罰款。
HMO、PPO與FFS的區別
通常HMO的費用往往要低很多。但HMO規定您必須從該計畫預先核准的醫生名單中選定一位基本醫生(Primary Doctor)。如果您需要專科護理,則通過您的醫生轉介。HMO是通過醫療網來管理您的醫療服務的。
PPO計畫的費用通常較高,但限制較少。PPO計畫有不同的自付額(Deductible),您有較大的自由去選擇醫生和醫院。您可以看任何一位您選擇的醫生。FFS沒有醫療網的限制,只要接受紅藍卡的地方都可以用。可以說是最方便的了。
德蘭保險歡迎民眾來電或親至德蘭保險免費諮詢相關問題,以整合您的各項福利,獲得更多保健護理需要的選擇。◇
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責任編輯︰古雲