承辦奧巴馬健保 聯合健康虧損近10億美元

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【大紀元2016年01月21日訊】(大紀元記者楊采華報導)美國最大醫療保險公司聯合健康(UnitedHealth)週二(19日)表示,預計參與奧巴馬健保(Obamacare)業務以來,已虧損近10億美元。

據該保險公司發布的數據,2015年奧巴馬健保公共交易平台損失約4.75億美元,今年預計損失超過5億美元。該公司先前表示將退出奧巴馬健保業務。

身為聯合醫保(United Healthcare)母公司的聯合健康,截至去年底承保50萬民眾註冊其經營的奧巴馬健保平台。預計開放2016年份註冊截止日1月31日前,承保人數將增至80萬。

聯合健康表示,不打算擴展公共交易所業務。它已提高保費,刪減了市場推廣及佣金開支,下架頂級醫保產品。在抑制虧損方面,還與醫療提供商和投保人更緊密地協商,以有效管理病情與醫療方案。

公共醫保交易平台是依據奧巴馬的《平價醫療法案》(Affordable Care Act)建立的機制,個人可以從該公共醫保交易平台選擇保險公司。但是,公共健保交易平台的投保人過度使用健保計劃,已拖累參與奧巴馬健保的保險公司財務。

聯合健康11月曾警告,它將於2017年完全退出奧巴馬健保交易平台,理由是申請醫療給付比例過高。

一些保險公司也指稱,許多美國民眾要等到生病了才加保,並選擇特別開放給換工作、結婚、離婚或有孩子出生等特殊期限時加入。奧巴馬政府已表示,將收緊這類期間的加保規則。

各家保險公司對交易所的盈利表現看法不一。安泰保險(Aetna)執行長貝托里尼(Mark Bertolini)上週於投資者會議上表示,這是太早放棄對奧巴馬健保計劃。他提到,安泰2015年經營的公共交易平台也有4%~6%的虧損,但估計2016年會好些。

聯合健康因受惠於其它業務,2015年全年還有獲利58億美元,較上年56億美元有所增長。

據凱澤家庭基金會(Kaiser Family Foundation)資深副總裁萊維特(Larry Levitt)表示,投保人數不足,以致保險公司無法盈利;而奧巴馬政府預估的2016年加入的投保人數太低,也可能嚇壞保險業。更多人加入,才能吸引更多的保險公司加入,如此才能吸引更多健康的民眾投保。

責任編輯:黃小渝

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