潰瘍性結腸炎雖然藥物難以治癒，但是控制和預防疾病發作的藥物確實不少，而且相當有效，即使藥物無法控制，手術將結腸全部切除基本上也可以消除此病。

陳先生是一位剛過五十歲的投資移民，生意主要在國內，屬於空中飛人。 他患反覆發作的慢性潰瘍性結腸炎近十年了，在國內的大醫院和韓國的大學醫院都看過醫師，並且多次接受了腸鏡檢查，活檢及病理切片檢查都證實為潰瘍性結腸炎。 然而他告訴我國內和韓國的醫師說此病無藥可醫，應該注意飲食和休息以預防發作。他發作時腹痛，腹瀉和和排膿血便長達幾個月然後逐漸恢復。 他為此非常痛苦。今年移民美國後來到亞特蘭大看了我的文章，決定到我的診所來尋求幫助。 他告訴我移民安置相當累，導致此病又發作了。晚上睡不好，幾個小時就不得不上衛生間去拉稀，食慾不振，全身軟綿綿，感到無力，自覺還有低燒，拉的都是膿血便。他希望我能想辦法控制這個疾病讓他儘快好起來。 剛來美國要處理的事情實在太多，這樣的身體狀況讓他非常痛苦和焦慮。

我聽了陳先生的敘述並查閱了少量他攜帶來的病歷，感到相當不可思議！ 潰瘍性結腸炎雖然藥物難以治癒，但是控制和預防疾病發作的藥物確實不少，而且相當有效，即使藥物無法控制，手術將結腸全部切除基本上也可以消除此病。 聽了我的說明後，陳先生非常興奮，請求一定幫助他治癒此病。 我用肛門鏡檢查直腸，發現大量膿血和粘膜潰瘍，進行了進一步的化驗及影像檢查後證實了潰瘍性結腸炎發作。 確定了診斷後，我制定了相應的治療方案，在詳細介紹了藥物的機制，使用方法以及需要觀察的潛在副作用之後開始用藥治療。兩週後隨診，陳先生匯報病情明顯好轉，但是仍然有膿血，肛門鏡檢查發現嚴重痔痤出血，直腸粘膜仍然有炎症，但是潰瘍明顯改善。 根據檢查結果，我調整冶療方案，兩週後隨診。 陳先生如期來到診所，報告出血基本消滅但是仍然餐後還有腹痛及稀便。 肛門鏡檢查發現痔痤明顯改善，直腸粘膜潰瘍消失但仍然有少許炎症，調整藥物治療後一月複查腸鏡，結果報告大腸完全正常，無任何時候炎症。 在和陳先生討論腸鏡結果時，他非常高興並真誠地感謝我幫他治好了這個頑疾。 但是考慮到他的結腸炎有反覆發作的病史，我們討論預防措施用藥物來預防發作，他欣然地同意了我的治療方案。

潰瘍性結腸炎是一種自身免疫性大腸炎症性疾病，是由於自身免疫系統功能紊亂導致自身的免疫細胞發動對結腸殺傷性攻擊，產生大腸炎症和潰瘍，病人可以產生腹痛，拉膿血便等陳先生所患的症狀。 另一種常見的大腸炎症性疾病是克隆氏病，亦是一種自身免疫性疾病，胃腸道受影響的部位不局限於大腸，可以發生在整個胃腸道，甚至波及眼睛、關節、造血系統等全身各種糸統和器官。許多病人在門診主治醫師處被診斷為腸道激惹綜合症（Irritable Bowel Syndrome, IBS) ，如果沒有進行適當的檢查則很有可能是誤診，其中遺漏了炎症性腸病（Inflammatory Bowel Diseases, IBD)是相當常見的。這兩種疾病是完全不同的疾病，治療和預後完全不同，如果你被診斷為IBS，治療效果不佳，則需要考慮其它病因尤其是 IBD。

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責任編輯：郝莉