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【大紀元2015年02月25日訊】

作者：吳昶錫，DDS，MS, MA，PhM, 口腔修復科專家、哥倫比亞大學牙醫學院教授、S 口腔醫院 院長
　　
一天，有位相貌出眾的白裔病人前來就診。在交談中，我了解到他因為牙齒的顏色、形狀和角度不理想，產生了很大的自卑情結。儘管這位病人的外表在其它方面都近乎完美，但因為他是一位百老匯上的歌劇演員，職業要求他的牙齒也一定要美觀整齊。春天將至，各種聚會慢慢頻繁起來，有感於這位病人的經歷，我在這一期的文章裡談一談關於牙齒貼面修復中常見的問題。

甚麼是牙齒貼面修復？

「貼面」，顧名思義，是將一種人工物質覆蓋在自身牙齒上，以改變牙齒的形狀、大小、顏色和角度，從而起到美容作用。有時候，牙齒貼面修復也會被用來保護比較薄弱的牙齒。牙齒縫隙過大，或是有過小的前齒在牙齒美容中是很常見的案例。在這些時候，貼面修復常常是一種理想的選擇。材料可以是用來補牙的複合樹脂，但最常見的貼面修復材料是陶瓷。根據治療的原因和手段，這些陶瓷又可以被仔細分類。

牙齒貼面修復適合我嗎？

對這個問題，我一般的答覆是：「除非必要，我不會把貼面修復作為首選。」在牙醫學院日常教學中，我非常注意貫徹的一個治療宗旨是：「有可能的話，醫生越少改變病人的身體越好」。在牙齒貼面修復過程中，貼面放置前，病人的牙齒需要先被打磨掉3 – 30%。這有可能會造成牙齒高度敏感或是復發性蛀牙。如果是年輕人讓我在健康的牙齒上做貼面修復，特別是十幾歲的青少年，我通常會建議他們再重新考慮。在我至今所完成的貼面修復案例中（500餘牙齒單位），有很多是社會名流、參加選美的佳麗，以及其他因職業等原因需要高度重視儀表的人。我的案例裡也有些病人雖然沒有職業或社會因素造成的壓力，但因為牙齒不美觀產生了抑鬱心理。

另外還有些病人因為曾經用過四環素類抗生素，造成了永久性的牙齒變色。對於這些病人來說，牙齒貼面修復改變了他們的生活，給予了他們更加自信的微笑。

能否歸納一下牙齒貼面修復的優缺點和常識？

細節經常因人而異。但一般來說，其優缺點如下：

優點：

　　
　　1） 最新的貼面修復材料和自然牙齒有十分類似的光學性質（反光和透明度），修復後的牙齒看起來十分逼真。
　　2） 最常用的陶瓷貼面材料，幾乎不會因為咖啡，紅酒，煙草而變色。
　　3） 和配置牙冠相比，貼面修復對天然牙齒的打磨要少很多。
　　4） 和牙齒矯正比起來，治療過程短。是一種美化牙齒的快捷手段。

局限性和注意事項：

　　1） 選擇理想的陶瓷材料至關重要。如果選擇的陶瓷材料和病人牙齒咬合模式不般配，會出現磨牙情況。很多時候，牙醫會推薦使用「夜間磨牙牙套」來保護相對應的牙齒。
　　2） 比起一些其它牙科用材料，如金屬或是合金牙冠，陶瓷比較脆。而且因為貼面比牙冠相比較薄，所以在有突然外力的情況下（如用力咬叉子），可能會破裂。
　　3） 因為貼面處理需要先打磨天然牙齒，偶爾情況下病人的牙齒會對冷/熱敏感。
　　4） 絕大多數的貼面修復步驟需要先打磨天然牙齒，打磨的過程不可逆轉。

總的來說，如果病人牙齒很健康，特別是年輕人或是十幾歲的青少年，我建議首選創傷比較小的其他修復手段，例如牙齒矯正或是專業漂白。

在去見牙醫前，還有其它需要知道的信息嗎？

如果您希望美化牙齒，一定要和您的口腔修復專家或是家庭牙醫仔細探討。在這個過程中，您首先需要確定貼面修復和您的牙齒咬合情況是否般配。在正式開始貼面修復過程前，您可以通過蠟模型或是計算機模擬來提前審查修復結果，以便做出最終決定。帶一些您以前的照片，還有您心目中理想微笑的照片給你的牙醫作為參考，也會有幫助。
　　
和所有美容步驟一樣，我建議您充分了解這個過程，包括所用的材料。在和您的牙醫討論過程中，徹底明白所有的優缺點和注意事項。如果在這此之後，您的答案仍然是肯定的，那麼牙齒貼面修復的確是一種能夠在很短時間內美化牙齒的有效手段。（有問題請聯繫：sdentalinstitute@gmail.com / 201-242-9700 ）◇

責任編輯：思遊