超級細菌成長警示 切勿濫用抗生素

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【大紀元2015年02月21日訊】(大紀元記者張純之編譯報導)超級細菌(CRE)來自哪裡?超級細菌危險有多大?面對超級細菌,我們能做些甚麼?以下是關於超級細菌的一些基本知識。

CRE來自哪裡?

CRE是天然出現的細菌,與大腸桿菌(Escherichia coli)同一家族,出現在人體腸道中。通常情況下,這些細菌不會引起麻煩,但是當牠們被轉移到人體的其他部位時,比如血管或其他器官處,則會引起感染,甚至死亡。

CRE是怎樣長成的?

據KPCC報導,疾病控制與預防中心(CDC)的斯里尼瓦桑(Arjun Srinivasan)說,一個方面是通過CRE的自然演化。細菌可以對某一抗生素產生抗藥性。他說,每次病人使用抗生素,細菌都會變得更強壯,因為抗生素會殺死弱的細菌,而強壯的細菌會存活下來。結果是細菌對各種治療的抵抗力變得越來越強。許多例子顯示,過度使用抗生素就好比幫助培養細菌的抵抗力。

CRE怎樣抵制抗生素?

細菌可以使用不同的工具來抵禦抗生素。典型情況是,一種抗生素將破壞一個細菌細胞的一些關鍵功能。有時意味著將攻擊細胞壁,引起細菌曝露出其內部結構。有時是阻止細菌繁殖。然而CRE也在用其強有力的酶反擊,使抗生素失去活性。斯里尼瓦桑說,就像「咀嚼」抗體,完全破壞掉抗生素。他說某些CRE系列似乎對所有已知的抗生素免疫。

UCLA的CRE從何處爆發?

根據UCLA官員說,該醫療中心的超級細菌感染,目前追蹤是兩隻攜帶細菌的內窺鏡。這兩隻內窺鏡在之前檢查使用過程中,已經致7人感染超級細菌。

CRE怎樣嵌入設備?

CDC的醫療官員凱倫(Alex Kallen)說,內窺鏡很難清洗。內窺鏡結構相當複雜,有許多小而複雜的活動部件。如果消毒不能深入到設備所有的角落和縫隙,那麼內窺鏡就很可能將細菌帶給下一個接受檢查的人。洛縣官員說,UCLA在清洗這些內窺鏡時,沒有違反清洗規定。

如何判斷自己是否感染CRE?

UCLA已經通過電子郵件和電話通知問題窺鏡所涉及的179名病人,並提供免費在家或在院測試。

如果CRE測試呈陽性,怎麼辦?

UCLA說,如果細菌還沒有被抗生素處理過,大部分感染者最終可以從結腸中清除超級細菌。不過,目前還沒有可靠的辦法從結腸中徹底清除超級細菌。

此外,患者需要知道的一個重要方面是,如果他們攜帶超級細菌,護理他們的人需要採取特殊防護措施,如戴手套、穿隔離衣。

是否其他類型的窺鏡有相似問題?

答案是,有。據CDC資料,CRE可以通過多種醫療設備進入人體,像通風器、靜脈導管、導尿管,還有傷口接觸等。

如果即將進行手術,我很擔心被感染怎麼辦?

無論何時去醫院,都有感染的風險,特別是即將進行各種手術的患者。如果你擔心內窺鏡使用過程中的潛在風險,那麼最好讓你的主治醫生知道你的想法。凱倫說,CDC正和FDA還有專業團體以及製造商們一起努力讓使用窺鏡的人們變得盡可能安全。這些醫療過程是在挽救生命,如果患者不採取這些措施,很可能就要採取風險更大的治療方法,比如動手術等。

如何避免此類感染?

CDC建議,如果你曾在另一家醫院或者另一國家住過院,請告訴大夫;只依據處方使用抗生素;堅持要求每一個人在接觸你之前先洗手。◇

責任編輯:張頓

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