【大紀元2014年08月13日訊】（大紀元記者蕭桐美國華盛頓DC報導）從剛被提出時就屢遭非議，到批准時困難重重，如今好不容易開始實施，又被告上法院，「奧巴馬醫改健康計劃」（Obamacare Health Plans）可謂是「命運多舛」。美國智庫卡托研究所（Cato Institute）8月12日，在瑞本（Rayburn）辦公大樓舉辦了「哈爾比、金、與奧巴馬醫改：發生了甚麼，接下來會發生甚麼？」（Halbig, King, and ObamaCare: What Happened, and What Happens Next?）專題討論會，就7月30日，美國國會眾議院正式立案起訴美國總統奧巴馬推遲執行平價醫保法案事件進行討論。

討論會邀請了卡托研究所衛生政策研究室主任邁克爾．坎農（Michael F. Cannon）和華盛頓天主教大學法學院商務法律法規中心主任喬納森．阿德勒（Jonathan H. Adler）到座演講。討論會主要從美國法律角度解釋了國會眾議院起訴奧巴馬總統的原因。

喬納森．阿德勒認為問題的根結在於，美國國稅局（Internal Revenue Service，簡稱IRS）是否能在沒有眾議院授權的情況下，行使返稅、交換等一系列只有眾議院才能行使的權利。

其實這已經不是「奧巴馬醫改健康計劃」第一次「上公堂」了。早在2012年6月，因為「醫改」中「個人強制保險」（individual mandate）的內容（即要求美國人必須購買醫療保險，否則將會受到經濟上的處罰），被移交美國最高法院進行判決。當時美國最高法院以5比4的票數維持了「奧巴馬醫改健康計劃」中具有爭議的關鍵內容。

而本次，「奧巴馬醫改健康計劃」作為呈堂證供，成為國會眾議院起訴總統奧巴馬的佐證。

坎農認為，奧巴馬政府的最大錯處在於，模糊了聯邦法律和州法律執行範圍，在「奧巴馬醫改健康計劃」的懲處條例中，擾亂了聯邦法律和州法律的管轄範圍。目前，只有36個州與聯邦政府建立了法律互通，即聯邦政府的法律可以在州內行使。而對於其餘的州在「醫改」具體的施行中，因對個體和企業的稅收交換的補貼、企業強制醫保的懲罰性稅收、以及其他的稅收問題，會對美國的法律和政治系統產生擾亂作用。

坎農表示：「我之所以說奧巴馬政府太過魯莽，是因為其強收並使用了其沒有權利使用的，納稅人數以億記的金錢。」

阿德勒認為，未來「奧巴馬醫改健康計劃」是否能考慮到中小型企業僱主的利益，將是醫保改革能否持續的關鍵。「強制醫保會加大中小型企業的成本，更多的僱主有可能會用減少員工工作時間和裁員來應對。保持中產階級的穩定要看『奧巴馬醫改健康計劃』能不能對這部份人進行保護。」

責任編輯：楊飛