奧式健保將啟動 軟件問題未解業界憂心忡忡

【大紀元2013年09月27日訊】(大紀元記者海寧編譯報導)目前距奧巴馬健保法規定的保險交易市場開幕已不足一週。但保險業中知情人士向《華爾街時報》透露,美國政府的計算機軟件無法確定有多少人會參保,因此無法計算出保險價格。據說政府官員和保險業者正著手迅速解決問題,以免讓第一波購買保險的消費者失望。

保險業者熱切期待消費者在保險交易市場開幕的頭幾天踴躍加入,可能的失敗讓它們憂心忡忡:保險業者指望這些人帶來增長;而奧巴馬政府將交易市場作為其健保改革的中心。

GAO:奧巴馬政府準備不足

對政府是否準備好的疑慮已經持續數月。六月時美國政府審計署(GAO)指出,儘管有進展,除非奧巴馬政府在短時間內完成一切,否則新法實行堪憂。保費計算器是由政府的承包商CGI集團開發的。該公司贏得了價值8,800萬美元的合同,為政府建設網上交易市場,截止期為明年三月。

如果不能在10月1日前解決定價問題,在36個由聯邦政府部分或全部負責運營保險交易市場的州,消費者將會受到影響。一共有3,200萬沒有醫保的人生活在上述36個州,但外界預期只有其中一小部分人會在明年加入奧巴馬健保計劃。剩餘14個州使用它們自己的軟件維持其獨立交易市場的運作。其中俄勒岡州因軟件問題已經宣佈將推遲某些健保計劃的施行,但消費者可以不通過網上購買而獲得相關計劃。

四名知情者向《華爾街時報》表示,目前政府計算程序的結果仍然是錯誤的。保險業高管說,對該程序的測試數月之前就應該展開,但是某些保險業者本週才開始。一名匿名高管表示,大家都知道計算出的費率是錯誤的。他們的技術和運行人員對他們看到的問題十分不安,並擔心這些問題會持續下去。

一些保險業者說,長期而言交易市場註冊和定價上的故障影響可能有限。即使網上交易市場起初無法正常運作,消費者仍可以不通過網絡而獲得保險。另外,雖然登記一直持續到明年三月,許多分析人士認為消費者會等到保險生效時才會加入。

政府表示,保險登記將於10月1日如期開始。聯邦官員表示,目前進行的測試正是為了發現問題。聯邦醫療保險發言人庫克(Brian Cook)說,有信心10月1日消費者將看到準確的保費費率以及稅務折扣。

即使交易市場的短期問題也將讓奧巴馬政府和新健保法支持者受到挫敗。已經有一些強制規定因管理和技術難題而遭到推遲,比如其中之一要求超過50雇員的公司必須向員工提供保險,並給消費者每年的自負額設定上限。

網站測試進展緩慢

保險業者已準備好在10月1日用多種方法給保戶登記。美國最大的健康險公司康典(WellPoint)發言人稱,技術問題肯定會有,但是客戶可以通過多種辦法購買保險,比如通過保險代理人或經紀人以及健康保險計劃登記。

健保交易市場的前臺就是一個網站,消費者可以在那裏比較健康保險並且登記。這些網站從其它政府部門如國稅局得到數據,也和健康計劃相互連接,以確認用戶資格並提供保險補貼。

收入在46,000美元以下的個人及62,000美元以下的夫妻有資格獲得聯邦補貼以購買保險。對某些人來說,補貼將完全抵消保險的費用。收入高於以上門檻的人士也可以通過交易市場購買保險,但必須付全價。2014稅務年度開始,沒有保險的人將可能面臨罰款。

一些保險計劃稱,早先的問題包括計劃細節錯誤,比如某些服務的共同支付額不正確。這些問題在軟件測試中已經基本解決。莫利娜健保公司(Molina Health Care)打算在7個州的聯邦負責運行的交易市場中提供商業健康保險。該公司據稱在完成測試過程中遇到了一系列問題。該公司發言人說,其中6個州的計算器程序測試尚未完成,只有一個州進展很好。

(責任編輯:畢儒宗)

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