【大紀元2013年07月25日訊】（大紀元記者筱陽波特蘭編譯報導）明年1月1日起，大多數美國人都必須有健康保險，而俄勒岡州在未來幾年內獲得醫療保險的人數將在40萬人左右。為確保有足夠的醫生、護士以及其他保健人員滿足醫療服務的需求，州政府和醫療界都在緊鑼密鼓，爭先恐後忙於擴展。

據美聯社報導，在俄勒岡州的許多鄉村和少數族裔社區，醫生與病人的比率已經低於所建議的標準，而這一問題隨著參保人數的增加將會變得更加嚴重。

鑑於新參保居民即將帶來的需求大潮，州立法者在今年通過了新的獎學金和貸款償還計劃，旨在鼓勵醫科畢業生到缺醫少藥的地區、而不是華麗的城區醫療中心執業。州府官員也希望，俄勒岡州在改善協調和預防性保健方面的努力，可以使現有的醫療服務提供機構更容易地接應、處理更多患者。

成長將會伴隨困難

負責管理醫療補助的俄勒岡州衛生局主任布魯斯‧戈德堡（Bruce Goldberg）說：「要想從我們現在的情況一夜之間達到我們希望達到的目標是會有困難的。」他說，有些患者可能會有困難得到醫生及時的服務，但是州政府已採取措施，儘量把這種干擾減少至最小。戈德堡還說：「我們會做好準備，我想我們的準備不會像我們希望的那麼好，但這是一個非常好的機會，為所有的人去改變生活狀況，並使他們更健康。」

州政府2月份的數據顯示，俄勒岡州大約有55萬人沒有保險。根據奧巴馬總統醫療改革的醫療補助條件，州政府官員預計明年1月將會有12萬人有資格獲得醫療補助。而另外有16萬人將會通過「覆蓋俄勒岡」健康保險市場購買健康保險。符合條件的個人和小型企業可以在這個市場比較各種保健計劃，並得到聯邦補貼。

州政府預計，到2016年沒有保險的人數將下降至17萬人，所有那些新投保的人則將進入醫療保健系統，而這些系統目前在滿足基本需求，特別是鄉村地區的需求方面已經非常吃力。

俄勒岡州在整體上可能有足夠的醫生滿足當前的需求，不過，俄勒岡健康和科學大學醫學院院長馬克‧理查森說：「但我們有一個嚴重的分配問題，」醫生主要集中在5號州際公路附近。他表示，一些地區現在被認為是有足夠醫生的，而隨著目前沒有保險的人們開始去看醫生，可能會出現短缺。

俄勒岡衛生政策和研究辦公室今年的報告顯示，瑪特努碼郡（Multnomah）佔全州人口的19%，但那裏確集中了35%的醫生和執照護士，32%的護士，38%的心理學家和41%的持照社會工作者。 從俄勒岡北部邊境至中南部的地區內，醫生相對人口的比例最高。在有些地方，這個數字是全州比例的5倍以上。

相對由於退休的嬰兒潮一代和正在到來的新參保患者大潮而出現的對醫療需求的大大增加，保健提供人員的數量卻在下降。

據州政府報告，2010年和2012年之間，在俄勒岡州執業的基本保健醫生人數減少了320人，下降近8%。助理醫師的人數下降了2%。雖然基本保健護士人數增加了189個，增長了20%，但仍不足以趕上失去醫師和助理醫師的速度。

牙醫的數量也下降了9%，東北部的吉列姆（Gilliam）、莫羅（Morrow）和謝爾曼（Sherman）三個郡沒有牙醫。

不過州府官員說，比起大多數其他州，俄勒岡州準備得更好。美國醫學院校協會2011年的一份報告說，俄勒岡州每10萬個居民有93個基本保健醫生，居全國最佳的第十位。

戈德堡說，俄勒岡州擁有強大的低收入診所網絡，這些診所是符合聯邦合格的健康中心。同時，俄勒岡也已投入各種獎勵，來鼓勵醫療專業人員到鄉村地區執業。此外，俄勒岡州有經驗快速增加保健提供人員，因為1994年俄勒岡健康計劃設立並放寬了資格要求時，曾吸收了數千名新病人。

政府官員表示，俄勒岡州在改變醫療補助支付辦法方面的努力，也將會有所幫助。這種改變應該允許基本保健提供者有更大的靈活性，使他們不必只是為了獲得報酬而安排病人的診所訪問。此外，州參議員伊麗莎白‧施泰納海沃德（Elizabeth Steiner Hayward）表示，並非所有病人都需要親自到診所就診，有些慢性症狀可以通過電話和電子郵件處理。

（責任編輯：舜華）