預防醫療事故 加拿大醫院進展緩慢

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【大紀元2013年04月26日訊】【大紀元記者楚方明編譯報導】有研究估計,由醫院導致的不良事件、患者受傷和併發症占的案例中,與手術醫療事故相關的約占4成。但是研究表明,種種原因造成由醫院報告的醫療差錯和醫療事故遠少於實際數量,致使加拿大醫院在改進和預防醫療事故方面進展緩慢。

*醫療事故讓病患身心受損

據CBC報導,2008年7月,潘努(Rupinder Pannue)到密市Trillium醫療中心生孩子,她做了會陰切開術。但是,手術過後,一塊醫用紗布卻被留在她的體內。

是潘努自己發現體內有紗布,也是自己取出的沙布。但是,會陰縫口感染,她從家庭醫生那裏得到的抗生素已不能去除身體上的怪味和難以忍受的疼痛。最後,她去了醫院急診部。在那裏再次見到為她接生並做會陰切開術的彭古醫生(Dalip Bhangu)。醫院和彭古向潘努道歉,但拒絕賠償。

彭古稱,在給潘努接生後10分鐘,他不得不離開,去為接待另一名病人。他說,是護士負責清點手術機械及用品。更讓潘努氣憤的是,醫院保險公司拒絕承認醫生和醫務人員應該為這起醫療事故負責。

*外科事故最常見

手術中誤把異物留在病人體內,是手術中最常見事故之一,其次是需要做手術的身體部位出錯。正因為如此,醫院採用手術安全核對表,目的是確保醫生和護士遵循一組手術前後標準化步驟。

研究表明,醫療方造成的不良事件、患者受傷、併發症或死亡等整個醫療事故中,由手術造成的事故占40%至50%。

2008 年,由世界衛生組織設計的手術安全核對表,被證明可以減少3分之1以上手術事故相關的併發症和死亡數量。

*可預防醫療差錯研究 促醫院改進

1999年美國醫藥研究所公布報告,並提高對可預防的醫療差錯的認知。自那以後,在世界許多地區醫院開始努力改進,減少造成醫療差錯的方法。

在加拿大,多倫多大學衛生政策、 管理和評價研究所教授貝克(Ross Baker)於2004年對醫院醫療事故進行了影響深遠的研究。

該研究發現 ,在2000年,醫院接受的急症治療患者中,7.5 % 的患者遭遇1次或以上醫院方造成的不良事件,包括醫院拿錯藥給病人、病人出現褥瘡、摔倒、 感染和手術失誤等等。大部分這些事件不會導致任何嚴重損害,研究發現,但將近 37 % 是可以預防的。

最近,更多研究表明,醫院方造成的不良事件在10%至14%之間。

*對醫療事故 院方報告不足

2002 年,雖然魁北克首次立法,強制要求報告醫院方的不良事件和事故,但是直到2011年才開始通過中心上網註冊進行跟綜。

一般情況下,加拿大醫院仍然不清楚為什麼會產生醫療錯誤,原因是沒有標準化的測量和報告系統。很多醫院依靠醫務人員自願提交事故報告,但這些事故已被證明只佔已發事故的很小一部分。

一些省份,如安省,要求醫院報告某些緒如於醫感染事件和患者死亡率等所謂的安全指標。

*加拿大醫療系統受指責

加拿大病患安全研究院院長麥克羅德(Hugh MacLeod)表示,「我們沒有『加拿大醫療系統』,只有各省的醫療系統。我們希望醫院報告醫療事故,我們不太操心他們的方式,但希望他們報告事故。」

多倫多大學醫學院的主席裡文森(Wendy Levinson)表示,讓醫院檢查造成事故的過程是個巨大挑戰。但澳大利亞和新西蘭比加拿大做的好。她說:「我們的系統稱,『我們將更加努力』,但是,我們的系統需要重新設計,以讓這個系統的每個人能更好的工作,而不只是更加努力就行了。」

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