【大紀元2012年04月08日訊】(大紀元記者李平編譯報導)加拿大健康資訊研究所（CIHI）週三公布的首個醫院報告工具提高了全國600家急診醫院的責任和透明性，可對全國醫院手術後死亡、髖關節置換後再住院及費用等指數進行比較。

*臨床數據比較 方便病患選擇就醫

比較工具對全國各所急診醫院護理臨床數據與全國平均水平進行比較，共包括21項臨床數據，其中包括心臟和中風手術後的28天住院率，中風住院後的30天內醫院死亡率，髖關節置換手術後的90天再住院率，產科和外科手術患者30天再住院率，產科外傷和剖腹產率等。

CIHI醫療系統效率主管利布（Kira Leeb）表示，病人住院時，可利用這一工具向主治醫生詢問自己如何避免再住院等問題；另外，醫院還可利用這些效率指數查看自己哪些方面需要改進，彼此取長補短。

CIHI表示，所有醫院按教學醫院、中小大型和社區醫院分類比較，結果顯示醫院效率發展方向沒有偏差，但各醫院之間差距較大。

如以大型社區醫院為例，重大手術後5天內的死亡率從每千人2.2死亡率到每千人16.5的死亡率不等，相差8倍；小型醫院情況更糟，整體30天再住院率和醫療再住院率均高出大醫院和全國平均水平。

CIHI研究與分析部副總裁維拉德（Jeremy Veillard）表示，儘管病患可根據這一工具選擇醫院就醫，但研究發現多數病患還是就近就醫。

多倫多居民裡查茲（Cher Richards）表示，以前做結腸手術前，要是有這個工具能選擇更好的醫院就好了，當時做手術的醫院提前讓自己出院了；有了這個比較工具，就可選擇更好的醫院了。

安省健康聯盟（OHC）健康倡導人士默哈（Natalie Mehra）表示，有了這一評分工具，得分較低的醫院會被迫有所改進。

哈利法克斯Dalhousie醫院醫療信息主管格雷文（Michael Graven）表示，CIHI數據只是非常模糊地告訴病患住院不利數據，實施一段時間後，預計CIHI的巨大努力最後帶來的影響會非常小，因為一些結構性弊端和陳舊數據會影響整個工具的有效性。

*GTA過半醫院手死亡率高

報告還顯示，在重大手術後的死亡率指數方面，大多區一半醫院遠低於全國平均水平；18家醫院中，11家醫院的重大心臟手術後30天死亡率指數低於全國平均水平；另外，大多區醫院之間的差距也很大，有些醫院之間差近3倍。

據星報2010－2011年數據顯示，奧沙華Lakeridge Health醫院在全國同類醫院中，是大多區表現最差的大型社區醫院，21個臨床指數中，13個低於全國平均水平；表現第2差的醫院是聖約瑟夫健康中心醫院，12個指數低於全國平均水平。

Halton Healthcare Services醫院和密西沙加Credit Valley醫院全國排名最高，21個臨床指數中，2家醫院有17個指數高於全國平均水平。

但是，Halton Healthcare Services醫院的重大手術後5天病患死亡率是Markham Stouffville 醫院的3倍，因此CIHI數據還是不能說明全部。

其他數據還包括，Southlake Regional醫院中風病患住院後30天死亡率是思嘉堡醫院的2倍；大多區5家教學醫院中，University Health Network屬下醫院和Sunnybrook醫院表現最差。

2007年，CIHI公布首個醫院死亡率數據，此後每年公布，結果顯示醫院在避免住院死亡率方面有較大改善，過去5年內，多數醫院在死亡率下降方面有所改進，其中40%取得較大改進。