【大紀元2012年03月30日訊】（大紀元記者董韻報導）兩年前在國會通過的、由奧巴馬總統簽字生效的醫保改革法案（共和黨又稱之為Obamacare）本週連續3天在最高法院的開庭聽證結束。自由派和保守派法官爭論圍繞「強制人人購買醫療保險是否違憲」展開激烈辯論。9位法官預計將在6月份作出最後判決。

人人醫保 26州反對

奧巴馬政府醫保改革法2010年3月通過，對美國醫療保健體系進行了重大改革。

奧巴馬醫保改革的重要內容之一是要求2014年人人購買醫療保險，否則要繳納稅收罰款。該法案的支持者說，為了讓所有美國人分攤醫保費用，強制個人參保令是有必要的，尤其是那些因為身體健康而可能不買保險的人，這樣可以覆蓋3,000萬沒有醫保的人。

根據奧巴馬醫保法案的設想，有關通過私人的保險市場或醫療補助（Medicaid）計劃來擴大醫保範圍，這將把醫保計劃延伸到殘疾人士或至死性疾病的患者。自由派的Verrilli法官說，將有數以百萬的慢性病患者，比如糖尿病和心臟病患者不用擔心藥物治療的問題。

26個共和黨領導的州挑戰這項立法，認為其違反憲法。保守派的克利蒙特（Paul Clement）質疑，現有的醫療補助（Medicaid）也是對聯邦制度的一種直接威脅。

持最關鍵一票的肯尼迪法官尖銳的質疑雙方，包括醫改法的支持者和反對者，給人留下無限的想像和懷疑的空間。

是否違憲成焦點

美國26個州認為國會立法超越了憲法權限。他們說，如果該強制令被發現違憲，就應該完全廢除這條立法。他們說，政府不該干涉民眾生活，強迫他們購買他們不願意買的產品。

奧巴馬政府表示，每一個人都需要醫療照顧，那些不購買醫療保險的人等於是給整個醫療體系增加了負擔。

專家看法不一

美國有線新聞網報導，喬治梅森大學法律副教授索明（Ilya Somin）認為：「法庭應當判決該法案是違反憲法的，否則將給予國會幾乎無限制的權力。」 他打比方說，政府不能強迫民眾買綠菜花吃健康食品。

賓夕法尼亞州杜昆大學（Duquesne University）法律學教授布魯斯‧雷德維克（Bruce Ledewitz）先生在接受大紀元採訪時表示：「我認為醫改法案是符合憲法的，如果我上庭，將投票支持。」 他認為麻州既然已經開創了強制購買醫保的先例，那在國會也不應該是個問題。

他進一步說：「實際上，現在每一個人都有醫療保護，比如說一個人沒有買醫保，但一旦出了車禍，急救人員馬上就會過來。」「所以，這不是強制購買，而是你需要為自己所擁有的醫療付錢。」

據悉，麻州自2006年通過一項法案，要求每一位成年人必須購買醫療保險，否則將面臨罰款。個人罰款的最高額每年從228美元至1,212美元不等。僱主亦將面臨不同金額的罰款。

不過，雷德維克教授亦表示：「看起來，最高法院（目前）認為這一個醫改案的一部份是不符合憲法的。法庭將宣判最後結果，這是否違憲。」

法庭判決6月揭曉

按計劃，法庭將於6月公佈最後結果。

一位不願公開個人信息的律師表示，他認為，鑒於目前最高法院的9位法官中，有5人是偏向共和黨保守派的，4人是偏向民主黨自由派的。他預計，這一法案不會最終獲得通過。

加州大學歐文分校政治學副教授馬克‧佩翠卡（Mark Petracca）向大紀元記者表示，屆時「法庭可能大刀闊斧的宣佈這一法案的大部份條例無效，或者可能只是小部份不會生效。當然也有可能全力支持，亦不排除法庭可能表示進行司法判決為時還早。」他說：「法庭最終如何判決，關鍵取決於大法官肯尼迪的搖擺票歸向哪一方。」

美醫療支出高昂

美國每年在醫療保健的花費高達2萬6千億美元，相當於國內生產總值的18%，也就是說每個美國人，不論男女老少，每人的年均花費是8千4百多美元。

（責任編輯：孫芸）