【大紀元2012年11月27日訊】（大紀元記者楊思嘉綜合報導）在美國，約有近2千6百萬兒童和成年人患有糖尿病；另7千9百萬人有糖尿病前期和II型糖尿病的風險；據美國糖尿病協會估計，美國用於診斷糖尿病的費用是1740億美元。

11月是美國糖尿病月，讓我們一起來學習如何降低兒童患糖尿病的風險；糖尿病患者也可以學習如何控制該疾病以及預防與糖尿病有關的併發症；具有患糖尿病潛在風險的人可以瞭解如何預防糖尿病的發生。

兒童糖尿病

如果您的孩子體重超重，或對吃土豆上癮，那麼他/她就有可能具有得II型糖尿病的風險。

早前II型糖尿病患者主要集中在40歲以上，超重的成年人；但是根據美國國家糖尿病，消化和腎臟疾病研究所的統計，現在越來越多的年齡在10至19歲的青少年也被診斷為糖尿病。

為甚麼會出現這種情況呢？

因為像大人一樣，孩子們的體重普遍比以前增加了。根據美國疾病控制和預防中心（CDC）估計，每六個兒童和青少年中有一個是超重的。

宜蘭醫學博士是美國食品和藥物管理局（FDA）的內分泌學家。他介紹說，有糖尿病家族病史的人中，超重和不進行體力活動是II型糖尿病的主要風險因素。

他還說，兩種主要類型的糖尿病(I型和II型)是可以治療的，「除了調節飲食和採用健康的生活方式外，藥物治療可以幫助控制血糖，預防或延緩糖尿病的併發症。」

FDA批准的治療I型和II型糖尿病的藥物都可以保持血糖（葡萄糖）的水平在正常範圍內。但是，沒有一種藥物適用於所有患者的治療。如果患者對某一藥物的副作用不能耐受，那麼就需要換藥。此外，隨著時間的推移如果糖尿病惡化，可能需要添加新藥來控制。

II型糖尿病

兒童II型糖尿病的確診一般從12歲或13歲開始，宜蘭醫生說。「如果兒童出現糖尿病，病症往往會更糟。在青春期，體內產生的激素使胰島素的效果較差；胰島素是一種激素，它可以控制血糖水平。」

「第一線的治療是健康的飲食和改變生活方式。 如果一個孩子是超重或肥胖，減肥和增加體力活動可以幫助降低血糖。」

首先應請教兒科醫生，看看您的孩子體重是否在正常範圍內。根據聯邦政府2008年對美國人的身體活動準則，兒童和青少年每天應至少做一個小時的體力活動。

宜蘭醫生說，可在一段時間內控制II型糖尿病患者的飲食和鍛練，甚至需要好幾年的時間。「但是，這種疾病是漸進發展的，多數患者將來還是需要藥物治療。」

FDA已經批准了一種降糖藥物，二甲雙胍，適合兒童的有片劑和液體兩類。每天服用二甲雙胍，可增加身體對自身胰島素的敏感性，使胰島素變得更活躍，並促使葡萄糖進入細胞內。二甲雙胍最常見的副作用為胃部不適，噁心，腹瀉等，一般在幾週內會消失。

最近，FDA已批准了另一些供糖尿病成年患者使用的藥物在兒童中使用。

注射性胰島素，可使葡萄糖從血液轉移到身體的細胞中，它被批准用於兒童糖尿病患者。如果單靠藥物二甲雙胍不能使血糖下降至正常範圍，可以注射胰島素，更好地控制血糖。

I型糖尿病

I型糖尿病絕大多數發生在10歲以下的兒童，在美國，這種類型的糖尿病兒童和青少年的數字也在上升，以前稱為青少年糖尿病。據說是因為人體的免疫系統破壞了產生胰島素的胰腺細胞。對於這類糖尿病真正的原因，研究人員還在進行研究。

I型糖尿病的兒童，需要每天多次注射胰島素以保持血糖檢查在正常範圍內。

宜蘭醫生說，「治療是要根據每個孩子的需要來控制高血糖或低血糖的高峰。這需要精確的平衡。血糖不能降到太低，如果太低，孩子可能會昏倒。所以具體注射多少和甚麼時候注射，您需要諮詢孩子的醫生。

檢測糖尿病的儀器

I型或II型糖尿病的兒童和成年人一樣，必須一天內多次測試血糖。FDA規定的醫療儀器，包括便攜式儀錶和顯示器，用於檢查血糖水平。該機構還規定可以使用的注射器，注射筆，用於胰島素注射泵等儀器。

可以使用手動的注射器和注射筆來注射胰島素。胰島素注射泵經過計算機編程，提供連續流動的胰島素注射，甚至在患者睡覺中這種電腦裝置還在工作。 FDA已經批准了55以上種不同的胰島素注射泵。具體泵的優缺點可以諮詢您的醫生。

甚麼是糖尿病？

糖尿病的發生，是因為身體產生或使用胰島素的功能有缺陷。胰島素是將食物轉化為能量所需的一種激素；它是由胰腺細胞產生的，被釋放到血液中控制葡萄糖（血糖）的水平，並且把作為能量來源的葡萄糖運送到細胞內。如果胰腺不能製造足夠的胰島素，或者如果細胞不對胰島素作出適當反應，葡萄糖就不能進入細胞內，而是停留在血液中，致使血糖水平過高，並通過尿液排出體外（糖尿）。

隨著病情的發展，高血糖可導致毀滅性的健康問題，包括：
•心臟病
•中風
•腎臟疾病
•神經損傷
•腳趾或腳問題（因神經損壞）
•消化問題
•失明
•牙齦問題，牙齒脫落