遏止醫療浪費 30天內入院複診美將開罰

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【大紀元2012年10月04日訊】(大紀元記者張東光編譯報導)自本週一開始,美國醫療保險局將針對太多病患在出院30天之內再度因併發症入院複診的醫院進行罰款,美國政府希望此舉能改醫療品質,減少浪費納稅人的寶貴資源。

美聯社報導,據美國政府估計,目前約有2/3的醫療機構(約2,200家)服務醫療保險計劃的病患,它們若無法配合新規定,明年平均每家醫院將被罰款125,000美元。醫療保險局計劃於本月稍後將被罰醫院的細節貼到該機構的Hospital Compare網頁上。

美國醫院協會的質量和安全副總裁弗斯特(Nancy Foster)說:「在醫院的層面還可做許多動作來理順內部的流程……我們也盡可能將服務延伸到醫院以外,以確保患者得到他們所需要的持續治療。」

不過,有些醫界人士擔心,醫院有時是因為超出其控制能力而被處罰。他們同時抱怨,服務低收入民眾的醫療機構,包括許多大型的教學醫院,最可能被罰款,這可能有公平性問題。國會醫療保險支付諮詢委員會(MedPAC)的研究數據也佐證了這個觀點。

對此,消費者報告健康評定中心主任桑塔博士說:「醫界的反對會讓人訝異嗎?你可預期他們會反對所有改變現狀的規定。」

根據新法規定,第一年對醫院的罰款金額,將以該醫院的醫療保險支出的1%為上限(然後逐步上調至3%),而且醫院被判定罰款與否的三項衡量指標是:心臟病發作、心臟衰竭和肺炎(以後將增加關節置換術、支架植入術、心臟搭橋手術和治療中風等四項衡量指標。)。

桑塔比喻說,如果通用和豐田汽車對他們出廠的汽車掛出保證,醫院也應該對於病患取得新膝蓋或用來減輕動脈阻塞的支架時,做出類似的承諾,「民眾到醫院是想讓他們的問題獲得解決,而不是想再回到醫院複診。」

有人估計,美國醫療體系的複診機率高達20%,遠遠高出醫療保險支付諮詢委員會估計的12%。複診比率高不但增加醫療保險的成本,也造成美國醫療體系品質的良莠不齊。

醫療保險局副局長布魯姆(Jonathan Blum)說:「顯然,這引起他們的注意了。這種降低不必要複診的方式震驚了醫界。這會迫使醫療體系的其他部份更加合作,以確保病患獲得更妥善的照顧。」

(責任編輯:畢儒宗)

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