【大紀元2011年06月22日訊】(大紀元記者劉菲洛杉磯報導)無論工資是否上漲,醫療保險費卻注定用年年漲,加州上漲率更超過全美平均水平,有些保險計劃的保費(premium)達到一年翻一倍的速度。對此,加州州眾議會近日以47比28的票數通過「AB 52」法案,該法案旨在給予州政府權力限制醫療保費費用的漲幅。加州保險局長戴夫‧瓊斯(Dave Jones)是AB52 的大力支持者,6月21日(星期二)他在世界越柬寮華人團體聯合會的邀請下來到洛杉磯華人區蒙特利公園市,向華人社區介紹了包括AB52法案在內的醫保新動向。
藍十字(Anthem Blue Cross)與加州藍盾(Blue Shield of California)等醫療保險公司,近年來因提出高額保費調漲計劃而受到監管機構的壓力, 「醫療保險費用的上漲已經令人無法忍受,」 瓊斯以藍十字為例說:「儘管我們還處於衰退期,去年藍十字的利潤持續高達21%,我不反對盈利,這是美國(市場經濟)系統的一部分,但是當利潤過高,人們已經無法支付醫療保險時,我們就得想點辦法了,這個辦法就是AB52……它授權我可以否決醫療保險過度提價。」
目前加州有兩個監管醫療保險的機構:州保險局(Department of Insurance)與州醫保管理局(Department of Managed Health Care)。它們可以審核保費,但缺乏通過、否決或要求修改保費的權力。1988年加州通過立法授權保險局控制汽車保險和屋主保險保費的上漲,對醫療保險至今沒有相應的明確立法。
不過監管機構對保險公司漲價也不是毫無辦法,如最近在保險局的壓力下,藍十字最近已同意將出售給小企業的某些保險產品的季度保費增加率從6.0%削減到3.0%。
AB52由加州民主黨州眾議員Mike Feuer和Jared Huffman提出,受到民主黨議員的歡迎,而多數共和黨議員則在6月3日投了棄權票。該法案也在醫療保險業者、醫療貿易團體與醫師組織間引起強烈反對。代表州保險業者的加州醫療計劃協會執行長 Patrick Johnston發表聲明說:「AB52是一個誤導,將限制服務增加成本。AB52對實際哄抬保險費的幕後成本壓力沒有緩解作用。我們應該集中精力解決成本壓力而不是AB52所提出的任意價格控制。在州政府被迫大幅削減資金之際,AB52不負責地產生新的官僚機構,為此消費者得承擔3千萬美元的代價。」據州議會撥款委員會的分析報告,州保險局和州醫保管理局每年需要至少3千萬美元來處理和監管有關醫療保費漲價的申請。
消費者監督組織(Consumer Watchdog)的執行主管Doug Heller認為:「加州人希望醫療保險公司接受監管,議員們知道這一點……連那些和保險業站在一邊的政客們都不想投反對票,以免引起選民的質疑。」
很多加州選民都在抱怨醫保費上漲,正如一位名叫Kay Stewart的女士所說:「25年前我和藍十字簽約每年續保。現在我的保費是兩年前的兩倍,而我們幾乎沒有看過病,也就是說(所交保費)都成了他們的利潤,但是對藍十字來說這還不夠,我剛得知從前的計劃已經失效了,現在得一個月一個月地續。藍十字可以任意修改條件:抵扣,共付額,保費等等,只要事先發個通知就行。這已經成了單向合同,消費者淪落到求著投保的地步。」
AB52還將於6月29日經過州參議院投票。如果通過,將在2012年1月1日開始實施。
週二的會議上,瓊斯針對奧巴馬政府通過的醫改方案也向華人做了澄清,如有醫療狀況的人現在是否可以投保了?瓊斯說從去年9月已經禁止保險公司拒絕有醫療狀況的兒童投保,成年人則需等到2014年。同時醫保方案將取消保單(Rescission)的證明責任轉移到保險公司身上,即保險公司必須找出理由證明取消保單的做法是合理的。至於在投訴期間消費者是否還能繼續得到醫療保險付費,瓊斯表示他本人認為消費者應該得到保險,但最終仍要由立法機構來決定。
除了醫療保險,瓊斯還向華人大力宣傳加州為低收入者設立的低價車輛保險計劃。該計劃在洛杉磯縣可使消費者每年汽車保險費降至358美元左右。但是申請者必須符合連續三年持有有效駕照,家庭收入不能過高(四口之家年收入在5萬5以下),擁有的車輛價值不能超過2萬美元。欲了解詳情可電1-866-602-8861或上網://www.mylowcostauto.com/。
加州保險局長籲華人支持法案限醫保上漲
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