【大紀元2011年01月24日訊】（大紀元記者時曉萍芬蘭採訪報導）當前，芬蘭社會正在熱烈討論一個話題是：公立醫院是否應該把醫療服務交給私營者承包？

本報記者為此採訪了芬蘭社會衛生部部長及赫爾辛基的市民。他們認為，專業醫療人員的缺乏是一個重要因素；但是，公私醫療服務的價格差異、公立醫院的官僚和低效也是私立醫院興盛的原因。

芬蘭社會衛生部部長賴胡拉（Juha Rehula）介紹說：「芬蘭的社會衛生體制屬於北歐式的高稅收模式，政府向公民徵收的高額稅款主要用於社會保障系統和社會衛生系統上面。同時，我們有龐大的公共醫療設施，你如果有甚麼問題或者需要服務的話，給醫生打電話預約時間即可。」據悉，芬蘭76%的醫療費用來自於稅收，5%來自於保險公司，只有19%直接由個人承擔。

過去的結構是由區醫院負責管轄區域內病人的初期治療，市醫院負責提供由區醫院轉來的病人的第二步的醫療服務，還有具備高級醫生和最先進的儀器設備的醫科大學醫院組成的第三級結構；除此之外，一般的大公司還為職工設有自己的醫院。只有4%的私立醫院為病人提供服務；但是現在，提供全套醫療服務的私立醫院的數量已增加了10倍，全國40%的國有醫院把病人的合同包給了私立醫院。

據《赫爾辛基日報》報導，近期一個民意調查顯示，支持公立醫院外包醫療服務的公民人數在50%以下；同時，該報也指出，由於醫生的缺乏，以及承包給私人的費用遠遠低於公立醫院的開銷，各地方政府從沒有停止過把醫療服務承包給私立醫院。萬達市去年就簽署了一個私有化程度最大的合同——把一個區的急救室醫療服務外包給一家私人醫院長達三年，為此他們節省了90萬歐元的開支。公立醫院受到的挑戰是：為甚麼私立醫院在節約了近百萬元的基礎上提供同樣的服務還能獲得盈利？

目前醫院外包現象成了熱門的話題，幾乎所有黨派都對此持反對態度，只有保守的國家聯盟黨的支持者們擁護私人醫院。他們認為，經驗表明，外包行為也幫助了公立醫院本身；而且，服務質量在哪裏都有好有壞，最關鍵的是，對於公立醫院人力財力緊缺的問題，目前還沒有其他的辦法解決。

赫爾辛基市民魯普寧（Rumpunen）說：「雖然政府各黨派一直在批評國有醫院的外包現象，但是這種現象卻愈演愈烈。公立醫院效率低、管理差，而私人醫院高效、快速、靈活。現在人們治牙或有緊急情況都找私立醫院。」他認為，目前這種公立醫院和私立醫院的合作（外包）體制還是能夠保證效率的。

有媒體呼籲，芬蘭應儘快出台公立醫院外包行為的相關法律。