【大紀元9月7日訊】(大紀元綜合報道)香港大學李嘉誠醫學院精神醫學系思覺失調研究組（PSI），就首發性思覺失調患者病徵完全消失後，精神專科醫生因為缺乏準確的數據支持而難以給予確實的停藥建議。許多病人因而自行停藥，不但容易導致復發（即病徵重新出現），甚至可能造成嚴重的後果。

由於現時臨床指引建議患者在首次發病後持續服藥一年，但醫學界對於一年後的服藥時間並未達成共識。許多病人因而自行停藥。這項研究希望在病徵完全消退、並已經持續服藥近兩年的首發性思覺失調患者中，比較停藥與否對病情發展的影響。

（PSI）透過醫院管理局思覺失調服務計劃（EASY），在多間醫院識別了178名首發性思覺失調患者參與研究。他們都已持續服藥至少1年，並已完全沒有病徵。在雙盲的研究設計下，他們被隨機分入兩組，一組持續服藥，另一組則停藥而轉服安慰劑。在為期12個月的研究中，研究小組每月最少對於患者的病情病徵進行評估一次，以監測復發的跡象。

研究結果顯示，79%停服安慰劑組的患者曾復發，重新出現思覺失調病徵；持續服藥將復發風險減低至41%。停藥組患者的再入院率為13%，遠高於持續服藥組的4%。另一方面，21%的患者在停藥後沒有復發。研究同時發現，患者發病前的性格、生活能力以及臨床病徵都是影響復發的因素。

有復發病徵應重新服藥

負責領導研究小組的香港大學李嘉誠醫學院精神醫學系陳友凱教授說：「思覺失調患者在病徵完全消失後，即使已經持續服藥近兩年，仍有病情復發的風險。如果患者有停藥意願，應坦白向其主診醫生提出並討論，以獲得所需的專業意見及支持，同時考慮研究結果顯示的停藥導致復發風險。」他續說，患者在停藥過渡期，應得到專業性思覺失調服務的協助。若在發現復發病徵後，應及早重新開始服藥。

研究小組建議主診醫生應花時間與患者開放地討論其停藥意願，亦應替選擇停藥的患者安排專業性的早期思覺失調服務。醫院管理局應確保專科醫生有充足的問診時間，以及足夠的思覺失調服務人力資源，為病患提供復發風險管理及其它所需服務。◇ (//www.dajiyuan.com)