【大紀元09月29日訊】（大紀元記者辛彥渥太華報導）據加通社報導， 同類研究中第一個加拿大的研究結果，發現越來越多的國際證據，表明激素替代療法，也就是荷爾蒙的使用可能會增加患乳腺癌的風險。
然而，有些醫生反駁說，這些研究並不能證明服用荷爾蒙與患乳腺癌之間有直接的的因果關係，並強調可能有許多其他因素導致疾病。

2002年至2004 期間，更年期婦女新患乳腺癌的發病率顯著降低，而正好這段時間激素替代療法的使用也大幅下降。

2002年，一個名為「婦女健康新方案」的大規模的美國臨床試驗報告提出，荷爾蒙替代療法弊大於利。該研究報告於週四在全國癌症研究所雜誌上在線發表，認為服用荷爾蒙可能增加患乳腺癌，心臟病，中風和肺部血液凝塊的風險。此後許多加拿大婦女開始停止服用荷爾蒙。

該數據公佈之後，在加拿大服用荷爾蒙的婦女比例開始急劇下降。2002年，50至69歲的婦女有百分之十三服用該藥，而2004年只有百分之五。

「乳腺癌的發病率下降相當顯著」，報告的主要作者，加拿大癌症協會的流行病學家普雷斯韋斯∙ 德（Prithwish De）說到， 「我們看到，從每10萬婦女中296人患乳腺癌的發病率下降至278人，大約下降了百分之十。」

德表示，這是加拿大第一次全國範圍分析激素的使用與乳癌發病率的研究。結果與美國2007年發表的一個研究類似，美國的研究結果發現，在2003年，數百萬的美國婦女停止服用激素藥後，發病率大幅下跌。

「這當然是以加拿大的角度給出了一個關於乳腺癌發病率與激素替代療法之間關係的國際證據，」他說，「這也支持加拿大癌症協會的立場，即除非有嚴重的更年期症狀，婦女應避免使用激素替代療法。」

然而，這項研究也有一個有趣的發現，令人置疑激素與乳腺癌是否真的相關聯。

直至2005年，乳腺癌的發病率一直持續下降，一直降至每10萬名婦女266人，之後每年發病率開始回升– 2006年上升到每10萬名婦女279人。然而實際上從2002年開始使用激素替代療法的人數並沒有甚麼變化。
布萊克∙ 詹妮弗（Jennifer Blake），多倫多Sunnybrook健康科學中心的首席婦產科醫生，沒有參與這項研究，她查閱了研究數據之後說，「這個結果很難讓我信服。」

「這還有許多的未知因素，」布萊克說，「我認為我們必須非常清楚，通過這些研究，我們無法得出任何的因果關係的結論。這個研究只是一個協會的觀察，並不能證明二者是否相關。」

她說，有許多乳腺癌的危險因素 – 包括肥胖和女人第一次月經的年齡，生第一個孩子和進入更年期的年齡。同時，患病風險隨著年齡的增長而增加。

荷爾蒙使用與乳癌發病率下降的信息也引出了值得注意的問題，布萊克說，

因為許多研究表明，停止激素治療後五年左右，患乳腺癌的危險返回到「起點」。

多倫多聖邁克爾醫院的婦產科醫生剋裡絲汀∙ 德祖克（Jennifer Blake）表示，乳癌發生率在2006年反彈不可忽視。

德祖克說：「我們想知道為甚麼會這樣。為甚麼在回到原點之前發病率會下降。」

她指出乳房腫瘤從產生第一個癌細胞發展到可檢測水平，大約需要7至10年。

「如果你停止激素，這些為甚麼會消失呢？」

她認為有這麼個推論，服用荷爾蒙可以使小而無法檢測的乳腺癌生長，而當停止荷爾蒙治療，生長就會停止。「因為不那麼明顯，所以發現率（乳房X光檢查或身體檢查）可能會減少。」

「後來……過多幾年後，它靠自己長到可以檢測到的大小。」

不過，激素不是對付更年期的唯一辦法，德祖克說，更年期婦女應與醫師討論適當的治療方法，來解決潮熱和其他令人不適和困擾的症狀。

「我們不是不願意為年齡介乎50至60，剛剛進入更年期的婦女提供激素」，她說，「如果她們希望採用激素替代療法，我們仍然會考慮。」

「但是我們作為醫生會觀察她們，她們自己也有責任，確保她們已經做了乳房X光檢查。」