澳牙醫高額保險索賠引發調查

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【大紀元6月11日訊】(大紀元記者陳思悉尼編譯報導)澳洲聯邦政府現已查出有11位牙科醫生的保險索賠申請存在問題,每位牙醫索賠額高達70萬澳元。

據澳洲政府首次對49位牙醫的調查結果顯示,絕大部份牙醫的索賠申請均不符合澳洲國民健康保險(Medicare)的口腔保健計劃。

根據國民健康保險部門收到的舉報以及高額牙醫保險索賠案例的增加,另有250位牙醫將面臨調查。

早在澳洲反對黨領袖艾伯特(Opposition Leader)曾為健康部長時,澳洲國民健康保險部門就成立了一個用來調查牙醫行醫規範的專責小組。

公共事業部長博文(Chris Bowen)說,在被調查的49位牙醫中,11位牙醫的索賠額高達750萬澳元。他還表示:「澳洲國民健康保險部門通過調查發現,一些牙醫遞交虛假索賠申請,包括假造未治療的病例以及提交一些不符合國民保險規定的索賠申請。」

陸克文政府試圖取消被稱作「慢性口腔疾病治療」的國民保險計劃,因許多病人在此計劃下進行昂貴的口腔治療。政府並未透露將採取何種方法來應對此種不良行為。博文說:「在正式取消這一計劃前,政府須調查清楚索賠賠償金的確到了納稅人手中。」

據悉尼晨鋒報報導,這一保險計劃費用由預算四年花費的3.77億澳元逐年上漲,且愈演愈烈;僅去年一年就花掉了政府4.84億澳元。按照該計劃規定,凡由醫生推薦證明病人由慢性疾病導致的口腔疾患,均可得到國民健康保險高達4,200澳元的口腔治療。

澳洲牙醫協會主席休森(Neil Hewson)說:「據他瞭解,有些牙醫進行『反向推薦』,即鼓勵病人主動要求全科醫生推薦看牙醫這樣的違規行為。還有些牙醫對他們並沒有進行治療的工作提出索賠,這是欺騙行為。」

健康部長羅克松(Nicola Roxon)說,政府應該仔細考慮這項保險計劃,並由更加合理的計劃取而代之。 (//www.dajiyuan.com)

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