【大紀元3月28日訊】這一期我們報導四個漂白病例(圖一,三,五,八:術前,其餘照片:術後),要充分理解漂白原理,請參考其他漂白文章,尤其是第102期。
病人需要漂白並不是因為他們嫌牙齒黃,而是因為變黃的牙齒有更嚴重的問題,牙髓壞死,也就是神經死了,可以表現為牙槽膿腫,病變牙根尖處出膿水(圖一, 三,五;箭頭)或者沒有膿腫,但是鄰近牙齒缺失(圖八)。總之牙齒變黃一般表示它們的神經死了,我們必須做根管治療,去除感染。為了達到錦上添花目的,我們推薦根管治療之後進行內外漂白。大多數牙齒變黃是因為多年前牙齒受過外傷(圖一,五,八),少部份是因為蛀牙(圖三)。上牙常見(圖三,五,八),下牙 比較少見(圖一),可能因為上牙容易受到衝擊,下牙不容易生蛀牙。
經過根管治療,牙槽膿腫消失了(圖一與圖二,圖三與圖四,圖五與圖六相比)。這四個病人都回家做內外漂白,效果很明顯(請比較上下圖),病人很滿意。但是第三例病人年齡最大,可能他手腳不靈活,又有老花眼,不能遵循醫囑,總之沒有達到內漂白目的。當他回診所複查時,其他牙齒漂白效果不錯,但是患牙顏色改善不大(圖六與圖五比較),為了不再勞駕他「老人家」,我們在診所又作了內外漂白,也就是在嚴密隔離下,醫生用濃度更高漂白液,在特殊光照射下,那 顆病牙在一個小時內顏色幾乎恢復正常(圖七與圖六相比)。由於當時隔離不夠嚴密,漂白液不小心流到牙齦,造成局部牙齦發白,不過這一兩天就會消失。一般來說,回家做漂白效果更好,維持時間更長,但是有些男士不僅手腳笨,而且人很懶,不願意回家動手做漂白,更不容易多一兩次回診所治療,主動要求在診所做一次性漂白。
第四病例比較特殊(圖八),他慕名來診所裝假牙,好幾年前摩托車翻車,好幾顆牙齒掉了,一側只剩下兩顆牙齒,而且變色,給裝假牙配顏色造成很大的困 難,檢查還發現這兩顆牙齒神經也死了,需要做根管治療,他一時想不通。經過解釋啟發,他高興地完成所有治療。在圖八和圖九中,那兩顆需要漂白的牙齒下面是兩個同樣的比色版,比較漂白前後顏色變化。圖十顯示最後帶上的假牙,似乎惟妙惟肖,而且他反映甚麼東西都能吃,包括肉。漂白其實是治療的一部份,讓病人今後更加愛護自己的牙齒。 ◇
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