【大紀元3月26日訊】(美國之音報導)美國國會眾議院日前投票通過醞釀已久的醫療改革法案，並且由奧巴馬總統簽署成為法律。該法案曾經因兩黨中維護生命權的議員要求加入禁止把聯邦經費用於墮胎的條款而一度陷入僵局。那麼，這個僵局是如何打破的呢？這個法律對美國國會今年舉行的中期選舉會產生甚麼影響呢？

美國國會眾議院3月21號以219票對212票通過參議院版本的醫療改革法案，當天又以220票對211票通針對參議院法案提出的修改議案。3月23號，醫療改革法案由奧巴馬總統簽署成為法律。

但是，這個法律的通過並非一帆風順。國會就這個問題的辯論進行了一年多，而且立場針鋒相對。支持醫療改革的人士聲稱，對沒有醫保、失業或支付不起醫保的人來說，該案使他們可以得到擔負得起的醫保，對有醫保的人來說，保險公司從此不能因病人已有的疾病或生理狀況而拒付保單，也不能在病人病情惡化時剝奪其醫保計劃。

但是，包括共和黨人在內的反對派人士指出，醫療改革法案耗資昂貴，而且給予政府過大的權力。另外，該法案也沒有加入禁止把聯邦政府的資金用於資助墮胎的條款，這對維護生命權的國會議員，包括民主黨議員來說，是最無法接受的。

最終，奧巴馬總統和主張維護生命權的本黨國會眾議員達成妥協，同意簽署一項行政命令，承諾不把聯邦經費用於資助墮胎，才打破了法案陷入的僵局。但是，在醫療改革法案醞釀之初，他曾表示要把墮胎作為醫療改革的中心環節對待。

華盛頓智庫“美國進步中心”醫改專家伊戈爾．沃爾斯基說，醫療改革法案試圖解決三方面問題：“面對4千7百萬沒有醫保的美國人，法案旨在使更多的人獲得能夠擔負得起的醫療保險，同時降低醫療費用。目前，美國國內生產總值的大約百分之17都花在醫療保健上，這實在無法維持下去了。另外，這個法案還努力改進醫療照護體系，例如醫生提供的照護，以及費用支付方式等。”

維護生命權的組織“蘇珊．安東尼名單”的主席瑪杰里．丹能費爾斯勒指出，美國的醫療體制從此將從私人性質，轉向由政府負責管理：“該法案通過之前，美國醫療體系一直是私人性質的，也就是說，它不受政府的控制。但是，該法案通過後所帶來的一個變化是，從此，政府在很大程度上將擔負起管理我們的醫療保健體系的責任。作為一個維護生命權的組織，我們的前提是，墮胎從來就不在醫療保健的範圍之內。”

“美國人維護生命聯盟”的法律顧問瑪麗．哈內德進一步分析了墮胎問題引起爭議的原因：“大多數美國人認為，墮胎不是一項憲法權利， 因為這涉及未出生胎兒的生命問題，胎兒也應該有生命權。民調顯示，越來越多的美國人開始注重維護生命權。他們認為不應該使墮胎合法化，至少應該對墮胎實施更多限制。”

反對醫療改革法案的人士對總統頒發行政命令的法律效力提出質疑。他們指出，總統的行政命令沒有立法的法律實施效力，而且總統本人以及之後的總統都有權撤回先前頒布的行政命令，因此，這個行政命令對禁止墮胎沒有絕對的保障。

哈內德估計，醫療改革法案的通過，將對今年的國會中期選舉產生影響：“民意調查顯示，該法案在全美各地都非常不受歡迎，很多美國人對此義憤填膺。我認為，他們在今年11月投票時會想起這件事，很多國會參眾議員在各自的競選活動中也會看到由此帶來的後果。這件事到時肯定會影響美國人的投票。”

“蘇珊．安東尼名單”的主席瑪杰里．丹能費爾斯勒確信，一些國會議員會因墮胎問題被選下台：“過去一年，奧巴馬總統手伸得太遠了，特別是在墮胎問題上，他的作法和民意相去甚遠。美國的維護生命權運動已經有了大踏步的增長。過去9個月裡，我們這個的組織規模就擴大了兩倍。”

據“美國進步中心”醫改專家伊戈爾．沃爾斯基分析，共和黨人雖然有可能通過兩個途徑對醫療改革法案提出挑戰，但是成功的希望都不大：“一個途徑是在國會提出各項廢除立法，由於民主黨在國會佔多數席位，這個途徑根本行不通。另一個途徑是通過法庭達到廢除的目的。這個途徑也不大可能成功。眾多由政府指導經濟活動的先例表明，這個法案可以經得起憲法的監督。”

目前，美國有很多州的檢察長，其中全是共和黨人，已經提出阻止該法案實施的訴訟，理由是該法案要求所有人購買醫療保險的作法違反了憲法，一些州議會也通過了阻止這項法案實施的立法。反對人士說，醫療改革法案的辯論才剛剛開始。