【大紀元3月11日訊】 (大紀元記者江禹嬋台灣台北綜合報導) 為穩定健保財務，健保局11日針對醫師、民眾提出10大項節流措施，其中，全年就診超過100次民眾，未來將研擬「鎖健保IC卡」方式限制就醫場所，希望民眾不要小病就一直上醫院，但重大傷病者不再此限。

重大傷病患除外

健保局長鄭守夏昨天表示，用比較嚴格的方式包括鎖健保IC卡，強迫民眾不應該到處看小病，重大傷病患者當然除外，並不會影響到重大傷病患者需要就醫的狀況，此決定雖然多少會影響到民眾就醫權益，不過醫療浪費就是這樣來的。

鄭守夏指出，根據民國98年統計顯示，門診超過100次以上有3萬5千名，200次以上者有382名，過去針對全年門診就醫次數多於200次的民眾，列為輔導對象；未來將改為全年門診就醫次數100次以上，將以「鎖卡」方式，限制就醫場所。

未來費率調整後，會針對健保特約醫療院所與高診次就醫民眾將擬定加強節流的方法，一旦發現詐領健保費，醫療院所詐領的金額將從下一年總額中扣除；違規累犯醫師、醫院也將修法永不特約。

醫師違規兩次永不特約

目前累犯的醫師，頂多停止特約1年，不過未來將修法，對於假造名目、刷健保卡換物品、盜刷等情節重大的違規醫師，只要查獲兩次，將永不特約；如果醫師還想要執業，就只能看自費。

另外，健保也將啟動第7次藥價調查，健保藥價朝「同成分、同品質、同價格」支付，推拿或民俗調理如果不是由中醫師執行，健保也不給付。

在民眾就醫節流方面，包括「慢性病患就醫，需攜帶藥袋」、「鼓勵多重慢性病人，主動要求醫院提供整合性門診」、「超高就醫次數民眾，限制就醫場所」、「藥事人員主動居家輔導高診次民眾，正確用藥」。

慢性病患就醫方面，避免民眾重複用藥或藥品交互作用，則希望民眾能攜帶藥袋，醫師才知道民眾現在吃的是什麼藥，以及藥有沒有吃完。

鄭守夏說，未來也將持續推動「建構整合照護模式並逐步朝促進醫療體系整合計畫」，有多重慢性病的民眾，應主動要求醫院提供整合性門診，開立慢性病連續處方箋。

他談到，節流措施一定會影響民眾就醫權利，但是現在不處理健保財務問題，年底資金累積缺口將達到新台幣1,000億元，如果加上北高兩市欠款的現金缺口，預估年底財務缺口將超過1,600億左右，到時候利息必須由全民負擔。◇ (//www.dajiyuan.com)