(//www.tvsmo.com)
【大紀元5月22日訊】報載,有學者完成血清學調查顯示,台灣有二成的人曾感染人類的疹病毒第八型(HH V-8);這不僅可能使感染者發生「卡波西肉瘤」,還會透過輸血及體液傳染。因此建議列捐血篩檢項目。但相關負責人說,目前僅有文獻記載免疫力較差的器官移植病人,會因為接受帶有HHV-8抗體的血液,而感染HHV-8。另外,由於全球沒有國家全面篩檢HHV-8,將在了解各國血庫最新的做法後,再決定是否要全面篩檢。
儘管目前尚無動物模型可研究HHV-8 DNA,在組織細胞中的存在與「卡波西肉瘤」發生和發展的因果關係;但近期的前瞻性研究證明,H HV-8 DNA陽性者,在三年內罹患「卡波西肉瘤」的概率,高出HHV-8 DNA陰性者5倍。
HHV-8是最近發現的又一新型的人類疹病毒。本病毒主要存在於「卡波西肉瘤」組織,及愛滋病患者淋巴瘤組織。
「卡波西肉瘤」是一種古老的腫瘤病,已知有三種不同的流行病學特徵:
與愛滋病相關的「卡波西肉瘤」是一種具高度浸潤性的腫瘤,涉及黏膜、皮膚和內臟,常伴隨愛滋病而發病。經典型卡波西肉瘤,早在1872年即有所描述,多見於地中海老年男性病人,是一種罕見的、無痛性的皮膚斑狀結節病,不涉及或很少涉及內臟。地方性卡波西肉瘤,發病多見於非洲男性,散流行於南部赤道非洲。二十世紀60年代的調查顯示,卡波西肉瘤在非洲某些局部地區的發病,可高達男性腫瘤的10%左右,顯示浸潤性,涉及全身。
縱使三種類型的卡波西肉瘤,在臨床表現上存在著某些差異,但其組織病理學特徵則極其相似。另外,器官移植後接受免疫抑制劑治療的患者,也易發生卡波西肉瘤(醫源性卡波西肉瘤),其組織病理學特徵也與上述三類卡波西肉瘤相似。這些深入細緻的研究,顯示「卡波西肉瘤」的發病可能與一特殊的傳染因子有關。
1993年,美國冷泉港科學家Lisitsyn等建立一種檢測技術,可檢測到感染細胞中存在的單一拷貝的病毒DNA分子。哥倫比亞大學Yuan Ch ang等終於在1994年底,首次於愛滋病患者「卡波西肉瘤」組織中,檢測到一種新而獨特的 疹病毒DNA分子,稱之為「卡波西肉瘤相關聯的 疹病毒樣序列(KSHV)。隨後,國際病毒分類委員會 疹病毒組主席Roizman決定改為現名:人類 疹病毒8型。1996年進一步明確為r-2 疹病毒。
HHV-8致病機轉仍不清楚,但深入研究顯示, HHV-8可感染卡波西肉瘤患者的B細胞,但不感染CD8+的T細胞。患者糞便、唾液、精液、痰液中罕見HHV-8DNA存在。
近年來研究顯示,HHV-8DNA也存在於人類免疫缺陷病毒血清陰性的正常人,但病毒可在很少量的白血球中建立持續性感染,而不引起明顯的臨床疾病。
據估計,大約每37,000個細胞中,才含有一個拷貝的HHV-8DNA分子。因此HHV-8型也許同其他γ 疹病毒科的成員一樣,以潛伏感染的形式,存在於淋巴樣組織中。在機體免疫抑制的情況下,經某種因子的刺激而被活化,因而引起人類疾病。
轉自(作者孫安迪為台大口腔內科醫師、微生物學研究所免疫組博士)
(//www.dajiyuan.com)