紐約缺德醫生串通黑幫 詐騙汽車保險

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【大紀元3月29日訊】缺德的醫生串同黑幫控制的‘醫療所’大肆詐騙,使得紐約州車主年付汽車保險費十億元,而紐約州的汽車‘無償保險’(NOFAULT)費率亦升至全國最高。

据紐約每日新聞報報導,据執法部門与保險業者表示,紐約州消費者汽車保險費率將大幅上升,超過新澤西州,因為訛設車禍意外与虛构的醫療費不斷造成支出上升。

這些車禍意外騙局包括有騙徒教唆受害者索償,或由同党訛設撞車騙局等-根据布碌侖一位助理地方檢察官沙柏洛与保險業調查人員所提出的結論。

沙柏洛与他在進行中的調查行動,包括在俄羅斯裔黑幫犯罪集團在幕后主持許多騙局与‘醫療所’。

這些騙局的設計,是要向保險公司詐取一些無必要或從來沒有提供的治療与檢驗等費用。

這些治療包括按摩、香薰治療、心理治療与听力治療等,有關的檢驗則從听沉檢查到X光檢查等各种形式都有。

例如,布碌侖一位針灸所去年竟然向全州(ALLSTATE)保險公司開出七百万元的帳單,表示曾經向車禍意外傷者提供治療-根据該公司的調查員所言,這名針灸所也有向其他的保險公司發單收錢。

醫生則由醫療診所付錢,這些醫療診所利用醫生的名字去訛施診療,要求檢驗与提出治療方法等。

据GEICO保險公司的調查員表示,在一宗案件中,一名放射性治療所被人利用名字進行虛构的索償付款,名義是審閱一些磁性共嗚影響檢查,但檢查卻沒有在一名車禍傷者的腦部發現腫瘤。

保險公司付給這些偽造的索償費用,但這些詐編活動每年都使紐約州的汽車保戶多付七千五百万元到一億一千五百万元,根据‘保險資訊學院’一位經濟分析專家赫域所言。

根据該學院的研究,布碌侖的訛騙事件最多,布朗士次之,皇后區第三,曼哈頓區第四。

赫域表示,由于訛騙活動存在,布碌侖車主付出的汽車保險費是全紐約市最高的。

他表示,在三月一日,布碌侖一位紀錄清白的成年人車主購買法定強制的意外保險与基本的無償保險,保險費率年付三千一百元。

經濟業調查人員將這种訛騙活動泛濫的情況,歸咎于紐約州無償保險的一項漏洞,健保服務机构有六個月時間去向保險公司呈交收費單,而保險公司則僅有三十元去決定付款或否決付款。

根据‘無償保險’,車禍意外傷者可以累積五万元的醫療費用帳單,在騙局中,這些佯作受傷的事主將他們獲得的保險賠償,轉給‘醫療所’。

‘醫療所’的監理則‘盡刮五万元的賠額限制’,在六個月限期結束前將一大批帳單遞交保險公司,据紐約州保險廳副總監塞里奧表示:‘在意外六個月后,你怎能在三十天內檢討數以百計的檢驗与治療?’

根据州法例,醫生必須是診所的業主,開方指示進行檢查与治療。但參与訛騙的醫療所卻是由犯罪組織擁有的。它們付錢給醫生,把醫生名字列在帳單,診所門外与公司信紙上。

調查人員表示,在一宗案件中,一名醫生竟然擁有与在廿八間診所內執業。

診所經理則獲得一些‘說客’的幫助,指示車禍意外傷者接受一些不必要的治療,与指導一些佯作受傷人士的活動。

醫療所給那些証它們在醫療費帳單上使用其保險號碼的虛報意外傷者,每人付酬達一千元。

在某些案例中,保險號碼与投保人身份是盜竊得來或者是由診所通過不法途徑獲得的。

GEICO保險公司特別調查組主管蘇列文表示,該公司曾經調查一宗案例,一名保戶經逝世兩年,但卻涉及三宗不同的車禍,造成十二名‘受害人’。在另一宗案例中,保險調查人員發現一名婦女同一宗車禍提出數以千元計的索償,但事主后來卻向公司表示她從來沒有發生這車禍,也沒有到過發單收錢的診所。

檢察官表示,騙徒獲得一些汽車保險號碼后,便制造賬單針對保險業的付款系統弱點下手。

紐約州的制無償保險中,受傷訛騙似乎是一种預計的成本。根据個人的保險單,這項預計風險占去保險費的兩成到四成。保險資訊學院的研究顯示,紐約州的受傷索償案例在去年九月卅日結束的一年內,增加百分之三十二,比是全國排名第二的佛州,紐約州的加幅多過佛州一倍以上。

保險學院分析所赫域指,這种加幅令人震惊,這种加幅不能由醫療費上升的因素解釋,大家也沒有突然間見到有汽車意外數目的大量增加。


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