打鼾似乎是非常尋常的問題,有人漠不關心,也有人卻很苦惱。漠不關心是因為反正自己打鼾自己也听不見,而苦惱者則是因為自己被打鼾的人吵得整夜無法入睡或者是怕自己的鼾聲吵到別人而感到自卑。美國有四万多人有打鼾問題,有配偶因為打鼾鬧得都要离婚了,所以打鼾你還不得不重視起來。
据中國時報報導,造成打鼾的原因最主要就是上呼吸道阻力的增加,進而使人在睡眠中口咽軟顎震動或是摩擦造成的一种噪音產生。理學上可能有的原因有:
一、鼻部問題:鼻中膈彎曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉、過敏性鼻炎、鼻腫瘤、鼻咽腺樣增殖体肥大等。
二、口咽問題:過大的顎扁桃体、過厚的軟顎、過長的懸雍垂、短下顎、巨舌症、舌根過厚、口咽腫瘤等。
三、喉部問題:喉狹窄、喉炎、聲帶麻痹、喉腫瘤等。
打鼾患者的評估很重要,包括耳鼻及頸部的理學檢查,鼻咽喉腔軟式纖維內視鏡用來評估鼻咽鼻腔腫脹及舌根吸气塌陷情形(目勒式試驗),另外睡眠呼吸監測評估則要看睡眠呼吸干扰指數、最低血氧濃度、鼾聲次數及累積時間等。
其實若能本身注意以下几點,則可能不治療也會好,若未注意則即使請醫師治療效果也會打折扣:
1.肥胖必須減肥,因為肥胖會造成頸部呼吸道的阻力增加,因而造成打鼾。
2.持之以恒的運動,如此可維持全身及頭頸部的肌肉張力,避免松弛的呼吸道造成震動而產生鼾聲。
3.避免吃安眠藥或鎮靜劑,睡前連抗組織胺的藥物也盡量不服用。
4.要戒煙,以及睡前不可喝酒。
5.要維持良好的睡眠習慣,并且頭位偏高,盡量側睡。
6.注意睡眠時空气溫濕度,避免太乾太冷。
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