最近的一项研究发现，减轻1型糖尿病带来的痛苦以及改善关键的血糖控制的最有效方法，是关注如何管理与疾病共存的精神压力。
5月份发表在《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志上的研究表明，这种新方法可以帮助1型糖尿病患者应对疾病，并改善他们的情绪状态。
1型糖尿病以前被称为“青少年糖尿病”，被诊断出患上它可能会让人崩溃。与2型糖尿病不同，1型糖尿病无法治愈。1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，通常在儿童期或青壮年期胰腺功能停止正常运转时发病。2型糖尿病通常是由于暴饮暴食引起的高血糖，患者可以通过减肥和调整饮食来逆转病情。而1型糖尿病则不同，它需要终身依赖胰岛素。
1型糖尿病患者通常需要一段时间来适应控制病情的要求，这在儿童时期尤其困难，而该疾病通常是在儿童时期被诊断出来的。
根据美国疾病控制和预防中心（Centers for Disease Control and Prevention）的数据，糖尿病患者患抑郁症的概率是非糖尿病患者的两到三倍，但只有25%到50%的糖尿病抑郁症患者接受了诊断和治疗。
美国糖尿病协会（ADA）指出，1型糖尿病患者患焦虑症和饮食紊乱症的风险也很高。不过，该协会表示，这些疾病是可以治疗的。
美国糖尿病协会首席科学和医疗官罗伯特‧加贝（Robert Gabbay）博士在该协会的一份声明中说：“这些都是可以治疗的疾病，可以通过个性化的治疗计划来解决，这些计划不仅限于身体症状治疗。”
糖尿病研究人员创造了一个术语来描述伴随1型糖尿病而来的忧虑：“糖尿病困扰”或DD。根据加利福尼亚大学旧金山分校关于5月份DD研究的声明，糖尿病困扰“指的是与糖尿病生活和管理相关的恐惧、担忧和负担，它影响了高达75%的1型糖尿病成人患者”。
三种方法的故事
这项名为“EMBARK”的DD研究重点关注三种既有的缓解病情的方法：
1. Streamline：一个传统的教育者主导的行为计划，提供有关管理1型糖尿病的教育。
2. TunedIn：一个由心理学家主导的项目，专注于与1型糖尿病生活相关的情感因素。
3. FixIt：结合了Streamline和TunedIn两种方案的综合方法，既关注教育需求，也重视情感健康。
共有276名患有1型糖尿病的成年人（中位年龄为47岁）参与了这项研究。他们被随机分配到Streamline、TunedIn或FixIt计划中，这些计划都是通过虚拟方式实施的。研究人员评估了参与者在3个月、6个月和12个月时的DD和HbA1c（血糖）水平。
研究人员指出，虽然所有三个项目的受试者在12个月后的DD都出现了“实质性和持续性的降低”，但TunedIn和FixIt项目的参与者“报告的DD降低幅度明显大于Streamline项目的参与者”。不过，研究人员发现，Streamline和TunedIn参与者的HbA1c下降幅度大于FixIt参与者。
研究人员总结说：“虽然两种方法（教育和情感为重点的）都能显著降低DD和HbA1c，且具有临床意义，但情感为重点的项目TunedIn在DD和HbA1c方面的益处最为一致。”
值得注意的是，TunedIn组中有一半的受试者报告在12个月的随访中不再患有DD。
这些研究结果表明，以小组为基础的、虚拟的、以情感为重点的DD管理策略对1型糖尿病成人患者最有帮助。
这项研究的第一作者丹妮尔‧赫斯勒‧琼斯（Danielle Hessler Jones）在加州大学旧金山分校的一份声明中说：“大多数糖尿病患者从未听说过糖尿病困扰，也从未被问及此事，他们不知道糖尿病困扰是可以得到缓解的。”
拥有心理学博士学位的赫斯勒‧琼斯女士是加州大学旧金山分校家庭与社区医学系的教授兼研究副主任。
她说：“知道了虚拟小组项目是有效的，为改变这一现状提供了机会。”
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责任编辑：韩玉#
