【大澳门威尼斯人赌场官网2019年10月01日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者赖玟茹台湾台北报导）卫生福利部中央健康保险署1日公布最新统计资料，境外紧急伤病就医核退案件数，在近2年皆呈现下降趋势。另外，核退金额也从2017年3.6亿元降至2018年2.6亿元，年省1亿元。

健保署表示，主要是从境外整批寄件、异常院所，以及保险对象列入加强审查对象，同时建置系统自动勾选保险对象入出境资料、境外自垫医疗费用核退上限金额，并加强宣导。对于境外发生不可预期的紧急伤病，才能核退自垫医疗费用，透过最新资料显示，该方法具一定成效。

健保署医务管理组专委王本仁表示，首先采取调低上限方式，原先是用医学中心的平均价格当支付上限，但在2018年后，改成国内诊所跟医院的平均价格当支付上限。另外，透过加强审查方式，对出境管理日期进行比对、评估是否为临床上的紧急伤病。

王本仁提醒，对于提供虚伪证明者，除了追回核退费用外，也会依《全民健康保险法》第81条规定，处以申请核退费用2~20倍罚锾，涉及刑责则移送司法机关办理。健保署呼吁，核退金额是采审查后“核实”支付，因此，建议民众出国前能够加买海外疾病医疗险，以弥补不足。

根据健保署统计，2019年1~7月境外就医的核退金额及件数，前3名国家依序为中国大陆（占61%、65%）、日本（占8%、7%）及泰国（皆占5%）。以伤病来看，核退金额最高为脑出血（占10%）、其次为肺炎（占6.47%）及伤害（占6.46%）。核退件数最高前三名分别为急性上呼吸道感染（占16%）、肾衰竭（占9%）及急性支气管炎（占7%）。

责任编辑：郑桦