【大紀元2024年09月22日訊】(大紀元記者袁世鋼台灣高雄報導)根據世界衛生組織(WHO)定義,若65歲以上人口占總人口數達20%,即為「超高齡社會」。高雄市議員黃香淑指出,統計至今年8月底,高雄市65歲以上人口已達53萬6,278人,占全市總人口的19.618%,老化速度恐比國發會推估的2025年將進入超高齡社會來的快。市議員李眉蓁也說,可能在今年年底,高雄市已經進入超高齡了。
高雄市政府研考會觀察,在2021年至2023年間,高雄市不論是在65歲以上人口增加數、扶老比、扶養比及老化指數等方面,在六都中都是僅次於台北市、新北市,排名第三。而在2014年至2023年底,高雄市的自然增加從2,238人變成負9,771人,65歲以上人口比例則從11.95%飆升至超過19%,全國各縣市都也面臨「生不如死」的狀況。
「高雄市到底準備好了沒?」黃香淑質疑。衛生局表示,長照業務自2020年與社會局整併後,目前是單一窗口,2023年長照推動經費約73億元,今年預估將增加至80億元。在「長照2.0」政策下,高雄市C級巷弄站已達560個據點,布建率目前是全國最高,含概率也超過54%;而日照中心、住宿機構等B級單位,也有將近1,700個,且持續成長。
衛生局指出,高雄市長照需求服務涵蓋率已從2022年的68.87%提升至2023年的83.20%,高於全國平均值80.19%,在六都中排名第三。推估長照需求人數將從2023年的10萬4,110人,成長至11萬2千餘人;其中有日照需求者大約7千餘人,高雄91個國中學區已全數布建完成,共128間,目前還有80間正在籌設中,未來可收住近1萬人。
C級據點未發揮功效 專家:應降低臥床年齡
「長照2.0」主要是在前端預防及延緩失能,雖然高雄市的C級據點全國最多,但義守大學護理學系助理教授潘怡如表示,老人家真正需要的是能夠幫助他們站起來的腿部肌力,防止肌少症,而大部分的課程都是請人來教書法、做手工藝等屬於手指頭的精細運動,或是減脂、有氧運動,「我們有據點、有課程,但是沒有後面的品質」,相當可惜。
潘怡如指出,台灣人平均不健康年齡有8年,也就是在過世前平均會臥床長達8年,即便我們有健保,但這是一件非常可怕的事情;以北歐的丹麥為例,他根本沒有「長照」的概念,人一旦倒下去就是準備要死亡了,而不是失能躺在床上需要被照顧8至10年,「我們要做的應該是『短照』」,降低讓高齡者接受長期照顧的機會。
潘怡如認為,如果一直像這樣不斷設立據點、機構,也不是辦法,政府應該用最少的錢去達到最大的效益,而不是一直增加預算,今年要80億、明年要90億、後年要100億,這是不可能的事情。
戰後嬰兒潮全面老化 學者:長照治標不治本
前立委、中山大學政治經濟系教授張其祿直言,有些問題不是地方政府能解決的,因為已經上升到國家層級,是系統性的問題,而目前的長照政策都只停留在技術層面,治標不治本,長照等於是一種社會福利,就是拿納稅人的錢去貼補,但這個無底洞要貼補到何時?當年的戰後嬰兒潮馬上就要全面變成大量的65歲以上人口,有點緩不濟急。
張其祿強調,政府要解的應是結構性問題,包括老人如何就養、就業、教育,國家可能要有一個釜底抽薪的政策,就像台灣當年碰到看病的問題一樣,政府最後願意大刀闊斧弄出現在的健保制度;而老化這件事也同樣無可避免,必須要從制度上變革,或許真的就是要把開始接受照顧的時間推到最晚,從年輕的時候就要開始做這件事。◇
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