附錄

菲利普‧歐利博士（Docteur Philippe Auriol）對於過敏的定義

來源：http：//allergie.remede.org/bases/bases.html

概略說來，人體器官是由外在的皮膚和黏膜保護著。這兩樣東西完全不同，這也是為什麼過敏性疾病呈現在這兩個位置的症狀也不相同。

要產生過敏反應前必須要先突破這兩道防線：皮膚和黏膜。這就是一個被動的免疫力阻斷。

了解這點很重要，因為利用同樣的原理，重建這個被動式阻斷就是過敏性疾病的臨床應對方法。

和所有免疫反應相同，過敏原必須在第一時間被身體器官認定為是敵人才有可能引起過敏反應。過敏是特異反應。

過敏反應也可以被稱為超敏反應。格爾（Gell）和昆姆斯（Coombs）將過敏反應分為四類─當然，因為是人為分類，所以純粹的一至四類型很罕見，過敏反應常是複雜且多樣化的─四種類型分別為：

– 立即性過敏反應

– 細胞毒性反應

– 免疫複合物調節的過敏反應

– 遲發性過敏反應

過敏性疾病最常見的過敏反應，為立即性過敏反應和遲發性過敏反應，另外兩種類型則較少見。

所以我們這裏特別談到的，是立即性過敏反應和遲發性過敏反應這兩種類型。

立即性過敏

會引發生理反應，讓身體可以對抗寄生蟲病或是特定癌症。這個反應與E型免疫球蛋白抗體（IgE）相關。

第一次接觸：過敏原（如塵蟎排泄物）第一次與免疫系統（抗原提示細胞）相遇。

免疫系統將視特殊情況，決定針對遇上的蛋白質序列產生E型免疫球蛋白抗體，接著E型免疫球蛋白抗體隨著血液循環抵達器官，並附著在免疫球蛋白抗體的受體（RFce）上，這受體通常是皮膚和黏膜的肥大細胞或是循環血液中的嗜鹼性球，這就是過敏的第一階段。

第二次接觸：過敏原接觸到含有E型免疫球蛋白抗體的黏膜，此次接觸會策動細胞釋放有毒且導致發炎的物質。

這些物質可能引發嚴重過敏反應：經由抗原提示細胞策動受損組織中成群的嗜酸性球活動，產生更劇烈的過敏反應。

立即性過敏會重覆發作，因為越是發作，越能保有抗體藉此引發下次的反應。發作原因眾多且能不斷自我增強，這就是為什麼多重過敏的頻率會增加的原因。

延遲性過敏會引發細胞反應，不會產生抗體。通常症狀為濕疹，這裡僅簡單敘述。

第一次接觸：物質附著在皮膚細胞上﹝角質細胞（keratinocyte）、蘭格罕細胞（langherans）或是巨噬細胞（macrophage）﹞。當蘭格罕細胞察覺過敏原往星狀神經節（淋巴細胞所在地）移動時，器官才會決定採取行動。

如果過敏持續，淋巴細胞將記憶並增生神經節，進入觀察階段，並透過神經節傳遞訊息。

第二次接觸：過敏原再次附著於角質細胞、蘭格罕細胞或是巨噬細胞上時，會喚起淋巴細胞的記憶，淋巴細胞在皮膚裡流動產生皮內水泡以摧毀外來物質。

之所以名為延遲性過敏，是因為特異性與非特異性淋巴細胞會在48至72小時內，大量流向過敏處，並造成嚴重損害。

當然， 這也只是其他過敏的前兆⋯⋯被動免疫受損，抗原提示細胞被策動，頻繁地接觸過敏原。

簡言之，聚集這些條件會讓敏感反應演變成過敏，且反覆發作以持續過敏反應。@

摘編自 《設計100%無過敏居家》 山岳文化出版股份有限公司 提供