糖尿病是台湾最大的慢性病族群之一，其中约超过80万糖尿病患介于51到80岁，这些多半应享受含饴弄孙快乐的长辈，却有可能快乐指数不及格。根据糖尿病卫教学会的一项针对糖尿病友控糖态度的调查显示，“难以达到理想的血糖控制目标”最严重影响心情、其次为“药品副作用多”与“服药方式太复杂”，此外，51岁以上的患者有超过四成对低血糖症状不自知，有八成病友曾出现疑似低血糖症状，让自己暴露於潜在风险中。

中华民国糖尿病卫教学会理事长许惠恒表示，有超过五成糖尿病患没听过“糖化血色素”，显示对血糖控制的指标意义认识不足。台湾约有七成的糖尿病患无法达到美国糖尿学会(ADA)建议的控糖标准。

许惠恒指出，糖化血色素不仅可反映病患近二至三个月内的血糖控制情形，更是近年来临床评断的重要指标，当血液中葡萄糖浓度愈高，糖化血色素的浓度就愈高，一般人糖化血色素的正常值约为4-6％，糖尿病人宜控制在7％以下。

许惠恒表示，调查中高达八成的糖尿病患曾出现头晕、饥饿感强烈、全身无力虚弱、盗汗等现象。七成会于门诊时求助医生，两成求助于家人;显示在控糖过程中，专业人士与家人角色的必要性。同时四成的50岁以上患者对低血糖症状不了解，显示高年龄层对糖尿病的自我意识能力、处理能力皆偏低，需要他人协助较多。

许惠恒表示，根据国民健康局对民国97年台湾三高调查，五年内约有13万人新发生高血糖，40岁到59岁是高血糖发生率增加最快的族群。根据国际大型研究显示，第二型糖尿病患使用糖尿病药物DPP-4抑制剂后，低血糖发生率比传统用药(SU)少，且不会增加体重。

罹患糖尿病三年多的陈先生，是位低血糖患者有一次骑单车上山，原本以为体力上没问题，没想到骑到中途时，低血糖突然发作，全身无力、感到强烈饥饿感等现象，平常也会随身携带糖果，从拿出糖果到打开糖果纸，就花了约两分钟，糖果放进嘴巴，却来不及了，整个人就昏了过去。

许惠恒表示，低血糖症状较轻微者，出现头晕、手抖时，若未立即补充糖分，就可能导致意识不清，甚至昏迷，万一还是意识不清要赶快送到医院。要如何预防低血糖?糖尿病患使用药物后进食要正常，规律的运动，认识低血糖，并对症状提高警觉、时常自我监测血糖、按时回诊、请教医疗人员避免低血糖的用药原则。◇

文／庄丽存

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