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肠癌
【大澳门威尼斯人赌场官网7月14日报导】(中央社记者陈清芳台北14日电)据台长庚医院追踪研究发现,大肠直肠癌长在离肛门愈近位置的过重或肥胖病人,不仅手术较为困难,手术后局部复发的危险程度,也比瘦子高出3.2到4.7倍。
长庚医院追踪2000例在长庚动手术的肠癌病患,发现评估一个人体脂肪多寡与肥胖程度的“身体质量指数(BMI,体重公斤/身高公尺平方值)”,与低位直肠癌手术后的局部复发率有密切关系。
林口长庚医院大肠直肠肛门外科主治医师游正府今天指出,长在离肛门口10公分内的直肠癌称为低位直肠癌,位于狭窄的骨盆腔内,如果病人很胖,医师要在骨骼肌肉和脂肪组织之间,找出癌细胞并切除干净,手术难度提高。
理想的BMI值是介于18.5到25之间,长庚的追踪研究显示,以BMI值低于18.5的瘦子做为比较基准,BMI值介于25到30的过重者,低位直肠癌局部复发的危险程度是瘦子的3.2倍;BMI值大于30以上的肥胖者,风险则为4.7倍。
游正府说,除了BMI值之外,性别对于手术后局部复发率也有差异,男性比女性有高达1.7倍的危险;另外,肿瘤的分化程度、淋巴腺的侵犯程度等,也会影响术后的复发率。
游正府认为,根据长庚的临床追踪,体重过重或肥胖的人,罹患低位大肠癌时,可能需要更积极的术前或术后辅助疗法,例如放射性治疗和化学治疗,以减少复发机会。