乳房疼痛可分为周期性和非周期性。周期性疼痛大多和月经周期有相关，常是在月经周期前七至十天开始，月经开始后疼痛就会逐渐缓解。至于疼痛的原因则是与贺尔蒙息息相关。月经快要来临之前，雌激素和黄体素的分泌产生变化，刺激乳腺组织，压迫神经，产生肿胀甚至疼痛的感觉。根据神经分布的范围，会痛在乳房、乳晕周围或是转移疼痛至腋下、手臂内侧。疼痛大多是阵发性抽痛，局部压迫时会较痛，但不会随姿势或时间有明显改变。单侧或双侧都有可能，因人而异。至于乳癌的可能性并不高，但是若同时有触摸到硬块或肿块的话，仍需理学检查及超音波或乳房摄影进一步确认。

非周期性的乳房疼痛，包含的因素很广，像是感染、良性肿瘤(纤维囊肿)、更年期补充的贺尔蒙，甚至近年来热门的植物性贺尔蒙(大豆异黄酮)都有可能。也有研究提到压力，熬夜，咖啡或刺激性食品也会造成。

乳房疼痛大多是会自我缓解，尤其是周期性的疼痛。非周期性的疼痛通常要找出可能的原因，也不见得需要药物。自然疗法中，维他命B6及维他命E有人认为可以改善疼痛的情形。另外，一些舒缓的伸展运动也能有所帮助。药物治疗上则有止痛药，如普拿疼，非类固醇类止痛药或是调节贺尔蒙的药物，如：Bromocriptine、Danazol、Tamoxifen之类。就个人的经验，大多会建议先观察或是使用自然疗法及运动，若是疼痛到影响生活作息，则可以短期服用止痛药，如果还是没效，再进一步使用调节贺尔蒙的药物。

大多数的患者都还可以容忍这样的不适感，真正需要药物治疗时，可以渐进式的给予，让生活品质改善即可。 ◇资料来源／台北医学大学《健康快递电子报》(2009年6月号)

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