◆案例1：某石化厂化学灼伤案例：某员工遭受到98%硫酸溅触到右脸颊、右颈部、右耳占体表面积约3～4%。处理方式为1分钟内使用敌腐灵100ml 喷罐冲洗。然后用水冲洗，再送往员工诊所做后续处理。

◆案例2：某石化厂化学灼伤案例：某员工遭受到100%酚(Phenol) 溅触到左大腿、小腿和右小腿占体表面积约6～7%。处理方式为1分钟内使用敌腐灵100ml 喷罐冲洗。然后用水冲洗，再送往员工诊所做后续处理。

前言

近年来化学工业蓬勃发展，各种毒性化学物质被广泛使用。使得在化学工厂里从事保养维修拆卸管路、阀体、泵浦等机械设备的工作人员，接触酸、碱、有机溶剂等化学溶剂机会甚多，这显示工作场所预防及急救器材设置的重要性。当不慎被临时异常泄漏之危险物或有害物等化学溶剂喷溅伤害时，第一时间内予以适当的紧急处置，将可减少个案伤害程度及避免后遗症发生。

在传统的处理方式中，冲水是化学灼伤处理时，在工作现场的紧急应变方式，且需尽早在患部冲淋对愈后较好。但除了冲水外，是不是有更好的处理方式呢？

国外许多的经验及报导指出，敌腐灵(Diphoterine，是一种有效的眼睛及皮肤化学溅触的水性除污剂，它可以有效除污近600种化学物质，包括酸、碱、氧化剂及还原剂、刺激物、催泪瓦斯、溶剂、烷基化合物。

什么是敌腐灵？

敌腐灵是由法国的PREVOR公司所生产制造的。1989年首先开始在欧洲行销，而后1996年在美国销售，并于2000年引进台湾。敌腐灵是一种具高逆渗透性的、多价位的两性酸基、碱基化合物，它是一种眼睛及皮肤化学溅触的水性除污及螯合剂，里面所含的吸收剂能和入侵的化学物立即结合后，而形成中性的残余物排出。简言之，敌腐灵是一种无毒、无刺激、无腐蚀性的紧急除污剂，但并非属于治疗用药。

敌腐灵吸收酸碱的除污机转：

如何正确使用敌腐灵？

万一不幸发生化学性灼伤，处理过程中，最好在1分钟内以敌腐灵为第一时间现场急救冲洗，再以水冲洗，最后送至医院以生理食盐水冲洗做后续处理。

案例讨论

案例1现场只有一瓶100ml的敌腐灵喷罐，故除污剂的量并不是很足够。个案自述在受伤时的直觉反应是应先保护重要部位，所以仅以敌腐灵冲洗其右脸颊，而颈部和右耳只用水冲洗。结果脸部较少刺痛和灼热感、轻度红肿。颈部、右耳则明显红肿刺痛和灼热感。后来送医院处理，不需住院，在家修养10天右脸颊的疤痕明显比颈部及右耳的皮肤疤痕浅。

案例2同样因为敌腐灵量不足则先冲洗其左大腿，而左、右小腿则只用水冲洗。结果大腿较少刺痛感和灼热感、轻度红肿；小腿处明显刺痛感和灼热感、明显红肿后送医院处理，不需住院，在家休养5天。比较使用敌腐灵及水冲洗后的效果，结果发现左大腿疤痕亦比左、右小腿的疤痕浅。

结论

传统化学灼伤意外事件的初步处理一般采用紧急冲水的方式，但效果却不是十分理想。大部分的化学物质伤害虽不至于致命，但在患者身体上所留下的疤痕，尤其是颜面上疤痕所造成的美观问题，会影响病患的心理层面，可能会造成自尊心的丧失并导致社会适应不良，影响至广。在职场推广紧急除污剂敌腐灵的早期使用将解决这方面的问题。

笔者经验在第一时间使用敌腐灵冲淋，其功效是优于水冲的效果。这与文献查证中许多国外的使用经验有共同的观点。建议未来能增加在工作现场使用敌腐灵的量，并将取用的时间缩短在1分钟内，相信效果将会愈好。若能如此，一来可缩短伤患修养的天数，早日回到工作岗位，二来更可减少伤患伤部疤痕以减低心理上的伤害。◇(//www.dajiyuan.com)