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牙科知识人人须知(181)

后牙的重要性

魏心 牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS

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【大澳门威尼斯人赌场官网6月15日讯】本专栏一百七十七期话题是比金子还贵重,什么东西比金子还贵重呢?谅必是牙齿,这论点可能带有偏见,牙医坐井观天吧。让我们用一下例子说明每一颗牙齿多重要,尤其是往往被我们忽略的后牙。

我们小的时候,父母亲忙于生存,对我们牙齿不是很重视,轻描淡写地对我们说好好地刷牙,少吃糖,我们年小无知,嫌长辈啰唆,少刷一次牙齿有什么了不起,多吃一颗糖好像没事,大人肯定大惊小怪,含着糖去睡觉多么痛快。不久蛀牙出现,牙痛了,您哭哭啼啼地去诊所,父亲打听是乳牙出问题,反正它们迟早要掉,便同意拔牙,但是不同意做牙间维持器(space maintenance),理论是我们祖祖辈辈乳牙拔除后,也不做牙间维持器,好像一切好好的。其实乳牙过早拔除,以后恒牙就长不齐,影响局部卫生,恒牙更容易产生蛀牙,特别是轻易拔牙,疼痛解决后,小孩子好了伤疤忘了疼,还是不好好刷牙,又偷偷地吃起糖了。总之没有彻底改变坏习惯,乳恒牙都容易龋坏,前牙后牙一样受到破坏。

爽快同意拔乳牙的人,当他们恒牙坏时,他们有自己解决方法:如果是后牙,拔吧,反正没有人看得见;如果是前牙,想方设法补吧,人要面子,树要皮。这样做常常也不尽人意,我们的后牙用于磨食物,受力很大,而前牙用于切割食物,受力不大。当我们多颗后牙拔除后,我们不知不觉地用前牙咬东西,时间一长,前牙不是容易被磨耗(磨短,多少影响美观),就是不小心咬到米中沙子或骨头,前牙就崩掉(断掉),真可惜。如果您同时还有几个前牙补牙,这些补的东西由于后牙缺失受力很大,就容易脱落。

昨天来了一位四五十岁华侨要求补牙,十年前在自己国家第一次补牙,去年补的东西掉了,好在当时她有一份牙科保险,在一位印度医生那里第二次补牙,两个月后又掉了,那位医生又补了一次,现在补的东西又掉了,她认为那位医生不好,不愿回到那里补牙,但是她却没有牙科保险,全部自己掏腰包,寒暄几句后,她理直气壮地要求补牙有保证,我们觉得很为难,“我们能不能先检查一番吗?”检查表明她的牙齿不齐(说明以前乳牙蛀牙,过早拔除,没有做牙间维持器),后面好几颗的磨牙(恒牙)不存在了,大门牙的洞又在切缘上,是应力最大的地方,经过解释后,她收回要求,我们尽心尽力地把洞补上,但愿补的东西能呆久些,彻底的解决方式是修复所有缺失的后牙,所以我们必须爱惜那些别人看不见的后牙,不要在牙痛时眼光短浅。
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