认识疾病
（一）疾病确认（Identification）
临床症状包括皮肤组织、循环系统、神经系统及肌肉骨骼系统等异常症状。
1、蜱咬后3-30日出现游性红斑，其特征为红斑性丘疹环状且中央泛白、局部灼热，通常无痛感，此红斑会逐渐扩散而成牛眼状，约有60-80﹪的病人出现此种病征；其感染初期症状类似感冒，有头痛、发烧、全身疲劳、寒颤、恶心、呕吐、头部僵硬、肌肉疼痛及淋巴腺肿胀等症状。
2、游走性红斑患者若未经治疗皮疹多在3-4周后消退，而在数周或数月后可能发生心脏或神经系统的不正常，骨骼肌方面的症状如间歇性关节炎而进入第二期；一般说来此种关节炎在美国较欧洲多见，而后者则是神经性的合并症较多见。
3、在经过数月或数年后，病人则进入第三期，主要症状有关节变形、关节痛及关节炎，数年后可复发；神经方面之症状有脑膜炎（发烧、颈部僵硬及剧烈头痛）、频面神经麻痹（通常为单侧）及神节根痛；心脏方面有传导缺损及心包膜炎。
（二）致病因子（Infectious agent）
莱姆病是一种经由被伯氏疏螺旋体菌（Borrelia burgdorferi）感染的蜱（tick，俗称壁虱）所叮咬而传播之人畜共通传染病，多发生于哺乳类动物，包括人、犬、猫、牛及马等，并不会经由人传染给人。
在自然界中，伯氏疏螺旋体以野生鼠类为其主要自然宿主，人类乃伺机性地经由遭病媒蜱叮咬而致病。伯氏疏螺旋体菌分为三种基因型，在美国主要流行B. burgdorferi sensus stricto；而在欧洲则主要流行B. garinii与B. afzelii。在亚洲B. garinii与B. afzelii为造成人体感染莱姆病之病原。
（三）发生情形（occurrence）
二十世纪早期，欧洲医生观察到病人身上慢性游走性红斑，和蜱类的叮咬有关，因而假设是由蜱类媒介细菌所引起。1940年代，类似的蜱类媒介疾病被描述，开始时带有慢性游走性红斑，且发展成多重系统的疾病，1940年代末期，在皮肤组织样本中观察到像螺旋体的结构，于是使用盘尼西林（penicillin）治疗。
1969年，美国威斯康辛州的一位医生，注意到上述的发现，诊断出一位带有慢性游走性红斑的病人，并且使用盘尼西林成功地治愈。在1970年代中期，美国康乃迪克州莱姆镇医师们注意到有许多人同时罹患了少年型类风湿性关节炎，其它的临床症状和环境条件指出这是和一种可能是由节肢动物所传染的疾病不同，研究人员将慢性游走性红和先前蜱类叮咬的关系连结，早期使用盘尼西林治疗不仅可以缩短慢性游走性红斑的病程，同时也可以减少后续关节炎的风险。
1982年，在鹿蜱（Ixodes dammini）的中肠中鉴定出螺旋体，命名为伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi），1984年，由Johnson等人在蜱类及人体中分离出伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi），证实是造成莱姆病的病原，美国疾病管制局于1982年开始进行监测，共有49个州，超过157,000个报告病例，在2002年，有23,763个报告病例，整体发生率约为每十万名中有七名，在欧洲、前苏联、英国、加拿大、南州，以及邻近的日本、韩国及中国大陆皆有病例报告。
（四）传染方式（mode of transmission）
硬蜱的生活史分为：卵、幼蜱、稚蜱至成蜱等阶段，除卵外，每一阶段皆需吸血才能维持生存与发育，且不同阶段因其寻找宿主方式的差异，而有不同的宿主动物。
幼蜱寄生于野生啮齿动物，较少有机会与人类接触；稚蜱与成蜱则以较大型的哺乳动物，如：鹿、牛，为主要吸血对象，亦可因人类于野外活动或因饲养的宠物被寄生而有机会吸附人体并吸食血液，尤以个体约1至1.5公釐小的稚蜱，当其吸附于人体后，并无特殊感觉，且不易发现，所以被认为可能是传播莱姆病的主要媒介。
硬蜱生活史中的每一阶段，都可能于吸血的同时而感染疏螺旋体，并可经由跨虫期传播（transstadial transmission）传递至下一龄之稚蜱或成蜱，再传给新宿主。在美国东、西岸的主要病媒蜱分别为：肩板硬蜱（Ixodes scapularis）与大西洋硬蜱（I.pacificus）。
预防保健
（一）加强国人卫教宣导，避免遭硬蜱叮咬
个人的防护措施则应避免暴露于蜱孳生的环境，因此至郊区或户外活动或工作时，避免赤身露体进行日光浴，请着浅色长袖、长裤及长筒袜，将裤管扎入袜内；此外，在长袖、长裤、袜子与手套涂抹忌避剂，也可以驱逐硬蜱。
（二）返家前应检查全身是否遭硬蜱叮咬或附着
文献指出：硬蜱叮咬后约廿四至四十八小时后，才会开始于唾液中释出疏螺旋体，因此若遭硬蜱叮咬，应尽速用镊子夹住硬蜱的口器，小心地、轻轻地将硬蜱摘除，避免其口器断裂残留于体内，并立刻用肥皂冲洗叮咬处，即可减低遭感染的机会。
（三）注意居住周围环境，请勿接触鼠、不明来源的宠物类或野生动物，以避免遭这些动物身上可能带有的硬蜱叮咬。
（四）如果出现疲倦、发烧、头痛、颈部僵硬、肌肉疼痛、淋巴肿胀或甚至“游走性红斑”等症状时，应尽速就医，并告诉医师您曾旅游的地方与市否有特殊暴露，以利诊断。
治疗照护
感染初期以抗生素治疗的效果甚好，在流行区内，病人一旦被诊断为感染莱姆病或疑似感染，则临床上给予10~21天口服抗生素作为治疗或预防用药，以避免发展为中、晚期感染心律不整、心包囊炎、心肌炎、颜面麻痹及单、双侧性关节肿胀疼痛等临床病变。
