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许你一夜好梦

李思仪中医师

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现代人常见睡眠品质不佳或受失眠的困扰。究竟为何有些人总是难以入眠?其实,影响睡眠品质的原因很多,除了常见的压力大影响睡眠,另外和你吃进的东西亦有关系。

《内经》曾言:“胃不和则卧不安。”若是饮食喜欢吃烧烤辣炸刺激、油腻等,容易影响消化,自然会影响睡眠。午后也别喝太多咖啡或茶,以免刺激交感神经,造成交感神经兴奋,而整夜难眠。

中医治疗“不寐”,主要可分虚证与实证。治疗方向可分四大类:补心脾气血、滋肾阴、改善食积、疏肝理气方向着手。 失眠多与体内阴阳不交,或有阴虚问题有关。也多与七情、饮食,过于劳倦等有关。临床虚证多见心脾血虚、肝肾阴虚问题,常见于老年人、更年期、久病体虚者;实证则多见肠胃食积影响,还有情绪因素造成肝气郁结的失眠问题。

中医辨证治疗上,针对“心脾血虚型”者,多见面色苍白、唇无华、容易心悸、易健忘、睡眠品质则是多梦或浅眠、脉象则多细数、舌色淡红。

治疗:可采补心脾气血,可用归脾汤或养心汤加减。

“肝肾阴虚型”者可见热象明显,例如常自觉口渴、咽干、午后发热的现象、也会偶尔有眩晕、腰酸、视力减退的情形,这类的病人不易入睡、且易醒。

治疗:应予以滋阴养血,亦可用知柏地黄丸加减,既补阴清热又使心肾相交,帮助入眠。

“肠胃食积型”者多见于喜食肉类者,或小朋友消化不好,有食积问题。这类型的人,常抱怨胃腹不舒、胀闷感,以及口臭、排便不顺畅,但有时则出现腹泻,舌象多暗红伴随苔腻。

治疗:应予以舒畅气机、导其积滞,可用加味平胃散加减。

“肝气郁结型”者则多见于更年期或工作压力大者,症见精神抑郁、多烦躁,偶尔会出现胸闷、呕酸、腹胀感,女性则容易月经不顺、偶有经前症候群,舌象则多见暗红,脉弦。

治疗:应采舒肝理气,可用柴胡舒肝汤加上甘麦大枣汤加减。穴道针灸治疗上,可取三阴交穴补血;神门穴安神助眠;足三里、合谷穴健脾益气;丰隆穴降血压、帮助消食导积及通便。

日常保健部分,建议睡前应避免过于激烈运动,以免兴奋交感神经。可泡热水澡,帮助肌肉放松,也有助于入睡。晚间9点以后就不要进食,晚餐也应避免过于油腻。少吃宵夜,且忌大鱼大肉、饮酒过量。

时常睡不好的人可多吃坚果类食物,如核桃仁、杏仁、腰果仁、葵花子,可补充维他命B群,补益脑细胞,仁入心,具有补肾、宁心安神作用。建议的药膳、茶饮方:

龙眼安神粥

食材:龙眼肉1钱半、薏苡仁3钱、核桃仁1钱半,加适量白米煮粥食用。
功用:可补血、补肾,养血兼顾养心作用,适合于虚证者。

山药百合宁心粥

食材:山药3钱、百合3钱、酸枣仁1钱半、陈皮3片、甘草5片,加适量白米煮粥食用。
功用:有助理气纾郁、宁心安神,适合肝气郁结者。

消食健脾茶

食材:山楂1钱、白术3钱、乌梅5颗、陈皮3片、甘草5片,加1,000~1,500c.c水煮15分钟,加适量麦芽糖。
功用:可帮助宽肠理气,开脾作用,适于小孩常见的消化不好造成的失眠问题。◇

文/李思仪(台北常生中医诊所医师)

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