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痘痘总是长在同样的地方？

如果你的痘痘总是重复长在同样的地方，代表你的痘痘应该属于成人痘，因为成人痘最大的特色，在于容易重复生长在同一个部位，尤其是代谢较慢的嘴角、额头、下颚等，与青春期容易生长在T字与两颊有很大的不同，因此，成人痘的好发部位有往脸部下方下沈的趋势

长成人痘，意谓着肌肤的新陈代谢已经开始紊乱，角化开始异常，除了容易长痘痘外，由于肌肤的自体恢复能力较差，因此，很容易留下色素沉淀或肌肤表面凹凸不平，与青春期时生长面疱相比也有较难以治疗的感觉，这也就是成人痘最大的困扰所在。

平常不妨使用一些可以促进皮肤新陈代谢的产品（如果酸、水杨酸、酵素等），此外，每周可进行一次深层清洁的敷面工作，以帮助清除毛孔内多余的脏污与油脂。且日常保养尽量选择清爽、不含油质，兼具保湿与控油效果的产品，夜间最好能添加抗氧化成分，为肌肤做好修护工作，帮助肌肤恢复正常代谢功能。

长不出的痘痘该怎么办？

基本上，青春痘的主要生成过程可分为四个不同的阶段，第一阶段为过多的皮脂线分泌与老旧角质将毛孔阻塞，产生黑头或白头粉刺(Comedones)；第二阶段为痤疮杆菌将粉刺分解成具刺激性的脂肪酸，进而吸引发炎细胞，形成丘疹(Papules)；第三阶段为:发炎细胞与细菌的堆积，使丘疹变成脓疱(Pustules)；第四阶段则是因为遭受外力不当的挤压，导致毛囊破裂，将引起更严重的发炎，出现囊肿(Nodules)。

长不出的痘痘，属于发炎较严重的痘痘（尤其是丘疹、脓疱、结节型），当出现发红丘疹，通常是使用具有消炎、镇定效果的成分，如茶树、薰衣草、洋甘菊、尿囊素、三氯沙（Triclosan）等，至于药用成分，则以过氧化苯最为常见，可减低发炎反应，预防痘疤出现，许多市售局部使用青春痘产品，多为水杨酸成分居多，此种对于已经红肿的丘疹，基本上已经不具有任何效果了，对于第一阶段比较有效。

当痘痘产生化脓，就必须口服或外用抗生素（如红霉素、克林达霉素、四环霉素等），更严重的脓肿或结节型，就必须局部打针或口服A酸了。至于医学美容，则以果酸换肤或蓝光最为普遍。

由于发炎愈严重，也就愈容易出现痘疤，因此，当痘痘慢慢痊愈，不妨可使用左旋C、果酸、美白产品，淡化痘疤，还可刺激胶原蛋白增生，避免凹洞的产生。

治疗痘痘有特效药吗?

由于大部分痘痘的原因是发自体内，保养只能暂时控制或是加速改善已形成的问题。最终还是要由体内的保养做起。但是这也最难，如果你的痘痘已经是长年问题，而且一直在脸上，建议你还是要看皮肤科医师，从药物治疗下手，才会有比较好的效果。

目前最有效的治疗青春痘方法是口服A酸，然而，副作用也最大。除非很严重，否则皮肤医生并不会贸然开药。最常使用药物治疗青春痘的方式便是让患者口服抗生素或者是局部涂抹杀菌或A酸药膏，然而根据了解，40%的青春痘患者使用抗生素并不具效用，再加上一般抗生素的疗程长达三个月，抗生素服用的时间久了，难免会造成身体其他系统性的副作用，许多人在不能掌握实际的结果的心态下就失去信心而中断疗程。

建议您若有严重的痘痘，必须有长期服用药物的心理准备。然而青春痘肌肤保养之道，是保持稳定的肌肤型态、避免压力，保持愉快的心情。这有赖正常的生活作息与饮食调理。

*黎文瑛为俪仕美妍坊专业美容中心负责人，她写了很多美容方面的文章与读者分享健康、美丽的秘诀，有关美容的任何问题或预约，可致电俪仕美妍坊832-283-1870。@
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