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肥胖治疗新趋势

林砚农(台北医学大学、万芳医学

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肥胖是一种新兴的疾病。由于近年来科技进步与生活型态的改变,台湾的肥胖盛行率显着的提升,目前每3个成年人中就有1个是过重或过胖。肥胖与许多疾病有密不可分的关系,对我们的健康具有极大的影响。众所皆知,肥胖的病人较易患有高血压、糖尿病、高血脂、血管病变、痛风等病症,就连令人闻声色变的癌症,肥胖也插上一脚。

严格的饮食控制与运动是控制体重的不二法门,但考虑到人性的脆弱(缺乏恒心、无法忍受饥饿),或是想在短期内瘦身,常常需要借助人为的介入,目前本院减重中心提供的减重方法有:

1.代餐:我们将人体所需的营养物质浓缩为奶粉状,以取代正餐,叫做代餐,又分为极低热量饮食(400~800Kcal/day)与低热量均衡饮食(800~1,200Kcal/day),分别适用于短期积极减重计划及稳定规律减重计划。我们有专门的营养师依照病患需求来设计不同的饮食组合。

2.运动:有氧运动较能消耗脂肪,但要养成规律运动的习惯以及维持一定的运动量实在不易,因此我们提供各式有氧运动,在专业人员的带领下,让病患能维持规律运动。

3.药物:诺美婷(Reductil)及罗氏鲜(Xenical)是目前市面上唯一核准用于减重的药物。我们建议药物治疗用于病态肥胖的族群者(BMI>27)。

4.胃内水球:胃内水球是目前新发展的技术,透过胃视镜将一球状物置于胃内,此术将制造饱食感,降低病患食欲,适用于BMI>30的病态肥胖的族群者。

5.中频电刺激:对于腹部脂肪囤积的病患,除了饮食及运动控制外,复健部还可提供局部电刺激治疗,帮助病患减少腰围。

其实,成功的减重并非难事,不论再胖,只要减掉10%的体重较能显着改善健康。然而真正的挑战在于控制复胖。我们建议复胖的病患在专业医师的评估下,进行正统的体重控制,以避免“溜溜球”效应。(资料来源:台北医学大学《健康快递电子报》第108期2008年3月号) ◇
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