改革孕妇生产条规 鼓励助产士接生
【大澳门威尼斯人赌场官网2月23日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者康尼编译报到)一项对澳洲产妇生产服务的审查提出,将对产妇生产条规进行改革,助产士将允许开药物处方,并首次决定接受助产士服务的产妇可得到医疗健保回扣(Medicare Rebate)。
陆克文政府对澳洲产妇生产服务的审查得到了医生和助产士们的广泛支援,但是选择在家分娩的孕妇认为,这一审查没有将产妇放在首要位置。
进行该项审查是源于目前割腹产率日渐上升,小型接生单位广泛关闭的现状。审查建议将允许助产士开放私人营业团体,或者与医院签订合约,以增加孕妇的选择并缓解接生人员短缺的问题。审查还建议,允许合格的助产士通过药物补贴计划(PBS)和医疗补贴计划(MBS),为产妇提供纳税人资助的药物和护理。审查报告还建议联邦政府资助助产士的专业赔偿保险,但反对为在家中分娩提供联邦资助。
由联邦首席护士和助产士干事布赖恩特(Rosemary Bryant)撰写的于2月22日发表的报告指出,助产士在有资格接受这种专款之前,必须接受高级的教育培训和严格的评审。报告没有对家庭接生助产士的医疗健保资助提出建议。
该报告使助产士和产科医生双方均作出让步,旨在缓和两者之间的摩擦。专科医生们以澳洲母子的出色安全纪录作为证据,赞成维持现状,并极力抵制家庭生产。助产士则指责产科医生劫持正常出生率,并应对手术分娩率飙升到三分之一负责。
布赖恩特说:“在如何处理医疗风险和病人意愿之间的关系上,一些医生和职业助产士们之间缺乏一致性。”她在报告的序言中写道,安全是至关重要的,但大多数的怀孕和分娩都平安无事,安全问题不应该“妨碍我们支援对接生的改变”。
健康部长罗克松(Nicola Roxon)21日表示,提高助产士作用的改革将在数月内推出。
她说,虽然澳洲是分娩最安全的国家之一,但孕妇生产的一些条例仍有待提高。她说:“我们知道,农村和边远地区的家庭有较高的产妇死亡和新生儿死亡率。同时,澳洲的土着和非土着人之间有一个不能接受的差距,土着产妇死亡率是非土着产妇死亡率的两倍以上,土着胎儿和新生儿死亡率也较高。”
她说,“我们知道人们普遍关注医疗干预生产的高比例,如剖腹产,以及孕妇患产后抑郁症的比例和相对较低的母乳喂养比例。”政府将会考虑审查的建议,制定新的国家产妇服务计划。
“生在澳洲”(Home Birth Australia)组织的秘书长凯因斯(Justine Caines)说,她对审查不建议联邦政府资助在家生产的决定感到愤慨。她说:“审查没有将产妇放在第一位。”
该审查收到了900多份反馈,其中包括407名妇女的个人反馈,其中许多人不满意她们在医院的生产经历。
库尔瑟德(Chloe Coulthard)的第三个儿子上周五在她位于Dundas的家中出生,助产士是马克葛瑞格(Sonja MacGregor)。这是她在割腹生下两个孩子后,不得不选择的阴道分娩。26岁的库尔瑟德说,第一次割腹手术本来是可以避免的。她说:“当我看到我的医疗记录时就注意到,很明显不是因为我体力不支,而是医院等不及我自然分娩就进行了手术。这很令人难过。”但她很高兴支付助产士马克葛瑞格全部4000元的费用,其中包括怀孕期间和生产之后的多家访,及生产时的帮助。
收到的反馈中还建议政府扩大土着妇女的生育服务专案,并建议设立一个孕妇专线,提供相关的临床和非临床支援服务。
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