【大澳门威尼斯人赌场官网2月17日讯】 强烈要求控管健保支出、药价黑洞

〔自由时报记者钟丽华、曾韦祯、许敏溶／综合报导〕对于健保局通过“一点五代健保”方案，针对“非固定月薪资所得”超过十八万元，每年要再多缴一笔健保费，学者认为，这部分连财政部都无法掌握，怀疑健保局真能收得到钱吗？医改会也认为，健保的财务问题，不应找民众当提款机，必须先解决控制支出、药价黑洞等问题。

阳明大学医管所副教授钱庆文说，健保局想要变相课税，对于非薪资所得也要纳入计算，不仅名目定义不清，与财政部部分免税规定不合，是否有违反法律的疑虑，尚待商榷。这部分恐怕连财政部都征收不到，健保局更难课征，如此只会逼大家把钱藏起来。他强调，现在涨健保费，不仅时机不对，加上健保局每次只会以创造收入来弥平财政缺口，“民众只会更火大”，对政府形象也不好。健保局必须先要控制支出，不然无法跟民众证明，多收健保费的正当性。

解决林志玲条款 却未改变投机纳保

民间监督健保联盟发言人滕西华痛批，一点五代健保虽然解决了“林志玲条款”，让高收入者将非薪资所得也纳入计算，却没有废除极不公平的六类十四目投保分类，无法解决投机纳保、眷口数依附较低所得者的问题。此外，采取总所得为计费基础的补充保费，除因景气变坏保费呆账率恐会上升外，也会因此增加政府的行政成本、行政程序，根本欠缺改革决心。

台湾医务管理协会理事叶德丰表示，健保局动辄向民众“搜刮”保费，让缴高额保费的人有相对剥夺感；现在比较迫切的问题是，失业者的保费竟比一般投保者高出三倍，等于惩罚失业者，且相同收入者缴交的保费并不相同，“立足点公平”的问题没有解决，又创造出更多的不公平。

医改会也批评，健保局不做实质的改革，加速二代健保的推动，却提一点五代健保方案，避重就轻把民众当提款机，根本就是“不补破口袋，只向民众讨钱”，如此健保改革也仅做半套而已。而健保监理委员会委员仅二十九人，却代表二千三百万人监督卫生署一点五代健保法提案，事涉保费上下限、费率等重大议案，委员会议讨论过程应公开。

消基会董事长谢天仁痛批，一点五代健保收入主要集中在二百二十万名中产与中下阶层，并非全面，且海外所得也扣不到，对有钱人来说影响有限，无法让民众心服口服。未来就算推二代健保，民众最关心的仍是政府是否真的做到节流，否则一再要求民众增加健保支出，只会徒增民众不满情绪。

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