【大澳门威尼斯人赌场官网2月11日讯】（大澳门威尼斯人赌场官网记者孙帼英台南报导）为了保障末期病人的权益，免于接受不需要的急救及维生设备的羁绊，成年当事人在意识清醒时自己签署了不施行心肺复苏术意愿书（Do not resuscitate或 Do no resuscitation，简称DNR），医疗团队可以在治疗无效后助其撤除。

成大医学院神经科教授赖明亮指出，如果是意识不清时由家属代签的不施行心肺复苏术同意书，签署时已用上的医疗措施就无法撤除了。

最常见到的情况，是呼吸困难的病人在急诊处为了急救而先插了气管插管。造成呼吸困难的原因中，有些是可逆的，如急性肺炎、遭受电击、溺水等，这些病人在治疗后，绝大多数都可以回复自我呼吸功能而得以拔管。

但也有一些是和呼吸功能逐渐丧失有关，如慢性肺气肿、阻塞性肺部疾病、心肺衰竭、运动神经元疾病（即俗称渐冻人）、癌症末期，以及其他多重脏器衰竭等，这些病人有可能一旦插上气管插管即无法拔除。

最凄惨的是当病人的意识还清楚时，像前述之渐冻人，在喉咙有异物真是极端不舒服的。一旦插了管，除非自己有先前之预签，不然只好等到另一个重大疾病，如大范围之心肌梗塞或是中风，让病人的生命结束，方能免除此种折磨。

赖明亮表示，要解除前述的困境，在于鼓励全国民众，凡是成年人且意识清醒者，皆可先自行签署DNR，因其效力是作用在疾病末期，若是一般疾病，医院仍然依最好的治疗方法处理。到疾病末期，医疗团队可以因为病人已自行签署DNR，不会落入前述拔管或气切是否无法移除的困境，而能努力对病人进行急救，对病人及家属皆是有百利而无一害。

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