新生命的诞生固然喜悦，却是建立在母体的痛苦之上。“生、老、病、死”中的第一顺位是“生”，采用自然生产的妇女绝大部分也都同意生产疼痛是生命历程中最刻骨铭心的痛，比起大家所知道的癌症痛、牙齿痛都还痛。世界卫生组织在2004年已经将疼痛列入第五生命征象，可见止痛重要性不亚于心跳血压的控制，现就无痛分娩加以介绍如下：

各种不同的生产痛的止痛选择有许多种，最早期的巴夫洛夫式（Pavlovianmethod）所用的产痛精神预防术(psychoprophylaxis)：是教育产妇习惯并克服疼痛，使用呼吸技巧、亲人的支持，去放松紧张的心情及肌肉，并将注意力及力量集中在最后阶段因而超越疼痛。虽然对于产程长短有一些正面的帮助，但实在不能让现代妇女所接受。

减痛分娩缘由：

公元1853年英国维多利亚女皇使用麻醉剂减轻阵痛且顺利生产八个孩子后，逐渐发展成今日之减痛分娩。所谓减痛分娩是麻醉医师藉由各种止痛的方法，再加上止痛药物的配合，减轻生产过程中的疼痛。由于期待一个新生命的诞生可能是一个人生命中最快乐的经验之一，所以，安全和愉快的分娩是非常重要的。因此，使用减痛分娩的方式来减轻生产过程的疼痛，并且藉由你的产科医师、麻醉医师、护理人员、先生或同伴的帮助，将会提供您一段愉快而且安全的待产经验。

施做减痛分娩：

在人的背部脊椎里有二个空间：硬膜内腔和硬膜外腔，是所有传送阵痛的感觉神经经过的地方。只要注射局部麻醉剂或其它止痛药物到这些地方，那么分娩的疼痛就可以大幅减轻，甚至有许多人可以完全不觉得痛。

Q1：什么时候可以开始施行减痛分娩？

A1：当产程确定开始时，子宫收缩的频率愈来愈频繁，收缩也达到一定的强度时，就可以开始施行无痛分娩。由近年来经实证医学的探讨结果指出：最好的时机是子宫颈开五公分。如果太早开始使用减痛分娩的话，有可能会延长待产的时间。

Q2：减痛分娩之优点？

A2：一、维持产妇神志清醒，可充分参与合作，在助产技术之指导下将胎儿娩出。

二、减少产妇心理上的恐惧。

三、对胎儿不会发生永久性影响。

四、不会因脊椎麻醉后而可能导致的头痛。

五、可作为急须剖腹生产之麻醉路径。

Q3：什么情况下不能做减痛分娩？

A3：当产妇拒绝、产妇背部有感染的现象、有血液凝固的异常，或者血小板数目过少的时候都不能做无痛分娩。

Q4：减痛分娩会影响到胎儿吗？

A4：施行减痛分娩的前提，是以母亲与胎儿都安全为最高原则。由于减痛分娩使用的药物浓度远低于一般半身麻醉的剂量，所以，能被吸收然后到达胎盘的药物量可以说是微乎其微，因此对于胎儿并无不良影响。

Q5：做完减痛分娩真的就不会痛了吗？

A5：疼痛的感受是因人而异的，虽然目前的技术可以做到完全不痛的无痛分娩，但是，我们建议，保留轻微的子宫收缩感觉才是最好的无痛分娩方法。因为在这种情况下产妇比较能够配合用力，而能加速产程的进展。大约有80%的产妇做完无痛分娩之后可以完全不痛；有15%的产妇会有适当程度的缓解，但是仍然有5%的失败率。止痛效果不好时，可能必须调整硬脊膜导管的位置或是重新放置导管。

Q6：做了减痛分娩之后，一定可以自然生产吗？

A6：减痛分娩的目标是要减轻自然生产时的疼痛，以及减少产痛所带来的不良生理反应。理论上，减痛分娩是可以降低剖腹生产的概率，但是，并不可能完全避免，例如，当胎儿脐带受到压迫，胎儿的心跳发生异常，或者是产妇发生产前异常出血等紧急状况时，都是需要紧急剖腹生产的。

Q7：减痛分娩会伤害到脊髓和神经吗？

A7：施行这种止痛技术的位置并没有脊髓而是位于脊髓末端以外，且是经由训练合格的麻醉专科医师来执行，因此造成这种伤害的可能性是微乎其微。

Q8：减痛分娩会导致背痛吗？

A8：腰酸背痛的原因很多，对孕妇而言最常见的原因还是长期的姿势不良。其中不论是否施行硬膜外止痛法，背痛常常会在生产后发生，但是，除了在打针的部位会有一、两天的轻微疼痛外，减痛分娩并不会增加产妇腰酸背痛的发生机会，所以，怀孕时良好姿势的维持、以及产后良好的复健，才是减少腰酸背痛的好方法。

Q9：减痛分娩后，是否会得到头痛的毛病？

A9：头痛几乎很少会因为减痛分娩而引起。如果有发生这种情形况的话，通常只会持续几天。而且有必要的话，也可以使用特别的方法来治愈。

Q10：有人说减痛分娩会延长生产的时间，这是真的吗？

A10：有关于这个问题，也是一般民众所关心，但目前并没有确定的答案。有一些统计数字指出，经由硬膜外止痛的技术，使用微量的止痛药物，可以缩短分娩第一阶段的时间，但是，有的时候会延长第二阶段的时间。◇ (//www.dajiyuan.com)