健康检查的学术上名词是疾病筛检(Screening)。
疾病筛检的目的
利用特殊工具在疾病没有症状之前早期发现疾病,并且提供适当治疗,达到限制残障或延长寿命的目的。
所以健康检查存在几个必要条件:
一、要有特殊检查工具: 例如血压计、抽血检查、影像检查、医师问诊及理学检查、医师判断力等。
二、疾病要处在“没有症状”的情况下: 例如看到大便上有鲜血就不必再做“粪便潜血”反应的检查了!潜血反应是息肉或肿瘤出血量小到肉眼看不见时才做的检查,大量出血时要做的是定位疾病位置的大肠镜检查。
三、要有能延长寿命或预防残障的治疗方法: 很多检查看似能发掘问题,但其实根本就没有解决的方法,做出结果后只是徒增困扰,甚至导致病患恐慌及情绪低落,得不偿失。
例如有些人天生带有癌症基因,但只代表发病概率较高,不是百分百会发病,而且目前并无有效改变基因的方法,也没有药物或食物真能预防癌症发生,所以做出这种报告只会带来无穷的问题。
我们可以想像一件事:如果你的女儿在12岁被诊断出带有乳癌基因,你要告诉她吗?你有方法预防乳癌的发生吗?还是你要叫她先切除乳房?未来的日子如何过下去?
这世界上有很多人只会制造问题,却往往没有解决问题的能力。
很多健康检查项目也一样。
现实版的健康检查定义
什么是健康检查?
健康检查就是在“健康”无不适的状况时所做的检查!
健康检查就是在你“出得起的价格下”所安排的一系列“乱枪打鸟”的检查,种类越多,顾客越满意!
合成牛肉、荷包蛋、黑胡椒炒面加冰红茶是全餐;松露、鹅肝酱、霜降肉牛排加罗宋汤也是全餐,一分钱一分货!
热恋中的高中生吃一百元的铁板牛排就会非常快乐,因为约会才是重点;老僧入定的中年夫妻要吃两千元的菲力牛排大餐才会满意,因为质感才是重点!
健康检查的价值不一定会和价格成正比,却和年龄、选择的项目及解说品质大有关系。
懂得买车的人重视车子的性能、价格的合理性及保固时间;不懂得价值的人眼光只是在赠品有多少,却不知道这些装饰性的东西质感不好也不实用。
我们都有第一次吃西餐或日本料理的经验,初次到餐厅会搞不清楚要吃什么及要吃多少量,所以往往选择了套餐或定食,吃过后才理解自己喜欢吃什么及多少食量。下次再度光临时,就知道该如何点菜,选出自己喜欢及价格合理的食物。
健检也是如此,几乎没有人有能力知道自己需要什么检查?所以初次选择健检项目可能要考虑自己的经济能力,做过检查后,知道自己初步的健康情况,下次就可以选择比较重要的项目,不必什么检查都做。
当然,如果在有经验的医师的指导下,就可以免除这段冤枉路。
基努李维(Keanu Reeves)的困境
我们回想电影《捍卫战警》的剧情:
有一部公车被歹徒放了炸弹,英勇的警察基努李维就跳上公车准备解决这个危机。上了车,他发现一件事,原来公车时速低于每小时80公里就会爆炸,所以不能开太慢,也不能刹车或停车。
他要想办法解救全车的人,所以他自己不能开车,驾驶工作要交给女主角珊卓布拉克(Sandra Bullock)。公车要一直开到机场才“有机会”得救,最重要的是:如果车子没油了,车速就会渐渐变慢然后爆炸。
我们来想健康检查这件事和基努李维的角色关系:
跳入有炸弹的公车:暴露在危险因子中。
公车会爆炸:产生重大疾病后会死亡。
公车要持续运行是防止爆炸的方法:持续做健检才能找到早期疾病。
公车是珊卓布拉克开的:健检是医院帮你做的。
车速不能太慢:筛检间隔不能太长,否则会错失找到早期疾病的时机。
不能停车或刹车,一停就爆炸:停止检查后,就完全失去发现致命疾病的机会。
车会没油:你口袋的钱会用光。
目标机场,可能得救,或者还是想不出方法:找到疾病后可能得救或者仍然没有方法可以治疗!
结论是,只要暴露在重大疾病的危险因子中,你就很难脱身,要解决这个问题,只好准备充足的资金继续定期检查;或者完全不理这件事,等待疾病自然发生后死亡!@待续…
摘编自 《你所不知道的健康检查》 宝瓶文化事业有限公司 提供 (//www.dajiyuan.com)