有频尿问题的妇女朋友其实是非常常见的，尤其是中年以上的妇女更是高达二至三成的比例，有频尿、尿急的困扰。但是大部分的妇女朋友都难以启齿，往往本于忍耐的美德，以为忍一忍就会比较好，也往往拖延就诊的时机！其实，这不是不能治愈的，在西医的范畴多把这类型的病人归类为膀胱过动症〈症见频尿、尿急、尿失禁〉、或是间质性膀胱炎(症见频尿、尿急、骨盆腔疼痛)、若伴随咳嗽或喷嚏即有漏尿的情形，则多属于应力性尿失禁，也多见于产后的妇女。因为怀孕过程中，胎儿压迫到膀胱，也会有频尿的情形，但若是生产过后，仍有频尿情形，在中医范畴则多属中气下陷所致。但临床上有些频尿的患者是属于精神压力所造成，这时就必须从舒肝解郁去处理。

在中医的观点而言，中年妇女常见的频尿、尿急、甚至是漏尿的情形，归属于肾气虚衰的范畴，这类型的病患并多见子宫或膀胱下垂等气虚下陷的情形。但必须分清楚是肾阳虚衰或是肾阴虚衰，两者最大的差别是一有寒象，另一则有热象。

肾阴虚的患者除了频尿的情形外，常伴随口燥咽干、睡眠品质不好、亦可能抱怨下腹部疼痛不舒、小便次数多但每次排出量不多的状况，这类型的患者治疗上必须着重补肾滋阴、兼调心血，选方上可采用六味地黄丸加上二至丸的加减方，若热象明显的，可加入知母、黄柏“壮水之主，以制阳光”，达到清热滋阴的功效。

肾阳虚的患者除了共同有频尿的情形，最明显的差异，便是有怕冷与四肢末端容易冰冷的现象。并偶而抱怨有头晕或者是耳鸣的不舒。这类型的患者，往往是一喝水便要找厕所，所以每当要长途坐车时，只能以不喝水作为消极的对抗频尿，也因此减少了许多游玩的兴致。其实，只要对证用药，也能拥有美好的生活品质！针对这类型的朋友，可以选用桂附八位丸或右归丸的加减，另外也要注意脾气的健运，适时加入四神丸或参苓白术散温补脾气。虽然有了治疗的方针，但也不可自行诊治，还是要让中医师为您四诊合参，依据您的体质，再行用药才是。

临床上就有一位五十岁的陈阿姨，因为频尿的困扰而就医，自诉只要一喝多水就会想上厕所，而且小便量也颇多，但是不会有疼痛的情形，晚上也有夜尿的状况，可是已经持续多年，直到最近有漏尿的情形才寻求治疗。其实，这类型的患者往往多已有多年频尿的历史，非得到严重影响生活品质才会寻求医师的治疗，其实一开始有频尿的症状，也就是两次的尿液间隔小于两小时，马上寻求中医的治疗，诊治时间与成效上是能令人满意的！陈阿姨属于肾阳虚的类型，尿液清长、没有疼痛、也不会口渴，除了用中药治疗外，配合选取气海、关元、中极、搭配三阴交、足三里、百会的针灸治疗。在第六次回诊时，自诉已无漏尿的情形，频尿的状况也改善许多了。

建议有频尿困扰的朋友，平常在家的保健，可以多按摩肚脐下四根横指的关元穴，与脚内踝上四根横指处的三阴交穴，能达到补气调血的功效，有助于改善频尿的状况。另可服用下列的食疗方，补充脾肾之气。

固摄汤
药材：芡实三钱、山药五钱、莲子三钱、党参五钱、排骨适量、生姜三片
作法：
1、将排骨烫去血水后置旁备用
2、将半锅的水煮滚后加入洗净的药材、排骨与生姜，用文火熬20分
3、煮好后略加些盐调味即可

补肾饮
药材：首乌三钱、熟地二钱、党参五钱、枸杞三钱、红枣五颗
作法：
1、将药材洗净后置旁备用
2、将药材加入2000cc的水煮滚后，用小火熬20分即成

(本文作者为台北市常生中医诊所主治医师)

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