民众问到“我的膝盖酸痛，这是不是痛风”?在此带大家认识一下痛风的成因及饮食注意事项，高尿酸就一定会有痛风吗？又什么是普林？

所谓痛风，是由于体内尿酸生成过多，或尿酸排泄受阻导致过多的尿酸盐沉积于血液和组织中（以关节处为主），引起肿痛症状的疾病，如急性痛风性关节炎、痛风石沉积、痛风性肾病变和尿路结石。另外痛风与肥胖、酗酒都有相关性。

什么是尿酸？

尿酸是普林经肝脏代谢所产生，普林则来自于我们所吃进的食物及身体内的细胞。简单的说，尿酸就是细胞新陈代谢所产生的废物。而尿酸主要由普林分解而来，普林的来源又可分为两部分，一是来自于食物，一是来自体内的自行合成。

尿酸过高的原因

一、尿酸产生增加
二、吃了高普林食物后血液中的尿酸会增加
三、肠道排除尿酸受阻
四、肾脏排除尿酸受阻

如何预防痛风覆发及减轻症状？

痛风患者平时就要多注意饮食习惯，注意事项如下︰

（1）维持理想体重：

理想体重计算公式为＝22×身高²（公尺）²。平常应将体重控制理想体重范围(理想体重±10﹪)。例如165公分的男性，理想体重= 22×1.65×1.65 =60公斤，理想体重范围54~66公斤。若是体重过重或肥胖者应减重，但注意减重速度以每月减少1~2公斤为宜。若正处于急性发病期暂不宜减重。

（2）摄取适量蛋白质：

蛋白质摄取过量时，体内普林的合成量会增加，容易诱发痛风的发作。尤其是经常需要应酬赴宴者最容易暴饮暴食导致蛋白质摄取过量引发痛风发作。在正常情形下，每人每天每公斤理想体重以摄取1公克蛋白质为宜。急性发病期间，应尽量选择普林含量低的食物如：蛋类、奶类、米、麦、甘薯、叶菜类、瓜类蔬菜及各式水果，蛋白质最好完全由蛋类、奶类供应。非急性发病期，则应力求饮食均衡，并避免食用普林含量过高的食物。

（3）避免富含普林的食物：

A.动物内脏：普林普遍的存在于各种食物当中，若严格限制痛风病人不能吃高普林的食物，那么几乎所有营养的东西都不能吃。重要的是整体均衡营养的原则。当蛋白质定量摄取后，不需要过度严格限制普林的摄取。动物内脏是含普林较高的蛋白质食物，且其胆固醇含量亦相当高，故不建议食用。

B. 鱼皮海鲜类：肉类（包括猪、牛、羊、鸡、鱼肉）中均含有可观的普林量， 平均约80~150毫克/100公克，而鱼皮中含量更是高达数百 毫克。为了饮食的均衡性，不可能完全不食用此类食物，因 此痛风患者只要能适量的蛋白质，鱼类则避免食用鱼皮即 可。蛤蜊、牡蛎、吻仔鱼每100公克含普林量超过200毫克， 较其他海鲜为高，应特别注意。

C. 黄豆及其制品：（如：豆腐、豆干、豆浆、味增、酱油、豆芽 等），虽含较高量的普林，但因普林的种类与肉类不同，故于非急性发病期，仍可适量摄取。

D. 浓肉汤汁、鸡精、浓缩牛肉汁：普林会溶在汤中，由于炖煮时间长，浓缩精华，所含的普林量相当的高，宜避免食用这些食物。尤其是冬天常吃的火锅，其汤汁不适宜食用。

（4）少油：痛风患者应维持理想体重，高油脂饮食与肥胖有密切的关系，痛风患者平时应少吃油炸食物及油脂含量高的食物，烹调时应尽量少用油，多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式，以减少油脂的用量。

（5）多喝水：足够的水分可使尿酸顺利排泄，痛风患者每天至少要12杯水（约3000毫升），喝咖啡、茶、去油汤汁亦可，使尿液维持至少2000毫升以上。

（6）避免饮酒：酒在体内代谢产生“乳酸”，会影响尿酸排泄，造成尿酸的堆积，间接促使痛风发作。

再次提醒您健康生活原则：要注意不暴饮暴食、按时服用药物、适度的运动以及定期门诊追踪是痛风患者最重要的原则。－－转自《“台北医学大学”健康快递e电子报》◇
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